Кто курил в протоколе

Обновлено: 28.04.2024

Что значит отсутствие эмбрионов в протоколе ЭКО?

В этом случае программа вспомогательной репродуктивной технологии не может быть доведена до переноса оплодотворенной яйцеклетки.

Что это значит?

  • Недостаточный ответ на стимуляцию. Это значит, что в рамках ЭКО не получено достаточного количества качественных зрелых яйцеклеток
  • Недостаточное количество ооцитов, которые удалось оплодотворить
  • Отсутствие сформированных бластоцистов (эмбрионов, которые можно переносить в организм женщины)
  • Формирование бластоцистов низкого качества

Причины

Почему возникают подобные ситуации?

Виновником неблагоприятного исхода может быть возраст будущей мамы. Чем старше пациентка, тем сложнее получить нужное количество качественных яйцеклеток.

Также к негативным факторам относят:

  • ожирение у женщины
  • повышенные психологические нагрузки
  • курение
  • употребление алкоголя
  • генетические нарушения
  • патологии сперматозоидов

В отдельную категорию причин включают СПФ (синдром пустых фолликулов). Он может быть связан с различными факторами, к которым относят ошибки во время пункции и др. СПФ нередко выявляют при синдроме поликистозных яичников и в позднем репродуктивном возрасте.

Лечение

Что делать при отсутствии эмбрионов в протоколе ЭКО?

При подготовке к следующей программе паре необходимо будет придерживаться ряда ограничений, нормализовать массу тела, полностью отказаться от алкоголя и иных вредных факторов, постараться вести максимально здоровый образ жизни. Важным является и психологический настрой. При необходимости пара посещает специалистов, которые помогают обеспечить его. Будущая мама по рекомендации врача может пройти дополнительное лечение с использованием различных препаратов. Положительную роль способна сыграть нормализация режима отдыха и сна. После неудачной программы ЭКО пациентам показаны дополнительные консультации гинеколога, андролога и генетика.

При необходимости репродуктолог назначает иной протокол стимуляции, меняет используемые ранее препараты или их дозировку. В некоторых случаях применяется иной триггер финального созревания яйцеклеток. Иногда используются комбинации препаратов. Методика зависит от ряда индивидуальных факторов и всегда подбирается персонально.

При отсутствии эмбрионов протокол ЭКО может быть заменен на ИКСИ или ПИКСИ. Важно! Если отсутствует мужской фактор бесплодия или не выявлено низкого процента оплодотворения, рутинно применять данные методы не рекомендуют.

Если уже выполнено несколько протоколов с получением эмбрионов плохого качества, специалисты могут порекомендовать и их перенос. Уже проведены исследования, доказывающие, что даже в таких случаях возможно наступление беременности и рождение здоровых детей. При этом пара обязательно информируется об имеющихся рисках хромосомных аномалий и возникновения пороков развития.

Если ситуация с отсутствием качественных эмбрионов в протоколе ЭКО многократно повторяется, прибегают к использованию донорского материала (ооцитов, сперматозоидов или и тех, и других половых клеток).

Следует понимать, что отмена переноса в программе экстракорпорального оплодотворения не является поводом думать, что беременность не наступит.

Таким образом, сегодня специалисты предлагают сразу несколько вариантов устранения проблемы, в числе которых:

  • Изменение подготовки к стимуляции
  • Смена используемого протокола (типа препаратов, их дозировки и др.)
  • Проведение дополнительных обследований и специальная подготовка одного из партнеров
  • Применение другой вспомогательной репродуктивной технологии
  • Использование иной стратегии перенос
  • Применение биологического материала, полученного от донора

Важно! Пациентам всегда важно доверять профессионалам, которые с ними работают. Опытные репродуктологи найдут решение задачи даже тогда, когда паре кажется, что других вариантов нет и им придется жить без детей.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Высокая компетенция . Специалисты отделения вспомогательных репродуктивных технологий в совершенстве владеют всеми ВРТ. Это позволяет им успешно решать поставленные задачи и помогать множеству пар становиться счастливыми родителями
  • Современные генетические исследования. Благодаря им обеспечивается качественное обследование пациентов и тщательная подготовка к протоколам ЭКО, что повышает шансы на зачатие
  • Полный спектр услуг в Центре ЭКО. Нашим пациентам предлагаются те, которые соответствуют их индивидуальным особенностям, текущему состоянию и иным факторам

Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Что такое неблагоприятные эмбриологические исходы?

Это про грустную ситуацию, когда программа ВРТ не доходит до переноса, потому что переносить нечего. Причины могут быть разными:

  • бедный ответ на стимуляцию – получено мало зрелых, качественных ооцитов;
  • мало яйцеклеток удалось оплодотворить;
  • из оплодотворенных яйцеклеток не сформировались бластоцисты (бластоциста – стадия развития эмбриона, которая считается оптимальной для переноса в организм будущей мамы);
  • бластоцисты сформировались, но плохого качества.

В чем причина?

Есть данные об отрицательном влиянии оксидативного стресса (процесс повреждения клеток в результате окисления), ожирения, психологического стресса [1] . Разумеется, в этот список также входят алкоголь и курение. Дело может быть в генетических нарушениях у одного из партнеров или в проблемах со сперматозоидами.

Отдельная история – получение незрелых ооцитов и синдром пустых фолликулов. Такое бывает, если пунктируются фолликулы, не достигшие 14 мм, если ЛГ и ХГЧ работают не так, как ожидается. Синдром пустых фолликулов (СПФ) может быть связан как с нарушениями фолликулогенеза, так и с другими причинами: ошибками во время пункции, использованием некачественных препаратов, неправильным введением триггера (не вовремя, не полностью) и др. СПФ чаще встречается при низком овариальном резерве, в позднем репродуктивном возрасте, при ожирении, СПКЯ.

Что можно сделать перед следующей попыткой?

При подготовке к следующей программе ВРТ обоим партнерам необходимо отказаться от алкоголя и курения, нормализовать массу тела. Будущей маме – принимать препараты фолиевой кислоты в дозировках, рекомендованных лечащим врачом. Положительную роль может сыграть нормализация режима сна и отдыха (по данным недавнего систематического обзора [2] недостаток сна отрицательно влияет на исходы ВРТ, но тут требуются дополнительные исследования).

Активно ведутся исследования в направлении адъювантной (дополнительной) терапии. Недавно опубликованный обзор [3] показал, что адъювантная терапия ДГЭА, тестостероном, коэнзимом Q10 и гормоном роста эффективна у пациенток с бедным ответом: при меньшей дозе препаратов для стимуляции выросло количество эмбрионов и частота клинической беременностей. Но для подтверждения полученных данных необходимы крупные исследования.

Кроме того, после неудачной программы пациентам показаны консультации:

  • генетика,
  • андролога,
  • психолога.

Что можно сделать во время следующей стимуляции?

Как стимулировать яичники в новом протоколе, чтобы повысить шансы на успех? Существуют разные подходы. Репродуктолог может использовать другой протокол стимуляции, изменить тип препаратов для стимуляции яичников или их дозировку. Эффективным может оказаться другой триггер финального созревания яйцеклеток или применение двойного триггера, когда используется комбинация препаратов [4] (триггеры овуляции – препараты, которые обеспечивают окончательное созревание яйцеклеток), увеличение времени между введением триггера и пункцией фолликулов. Все зависит от конкретной ситуации.

ЭКО или ИКСИ?

Решением проблемы может стать использование другого метода оплодотворения – например, ИКСИ или ПИКСИ вместо ЭКО. Однако при отсутствии мужского фактора бесплодия или низкого процента оплодотворения рутинно использовать ИКСИ или ПИКСИ для всех ооцитов не рекомендуется [5] . Роль ПИКСИ и других методов отбора сперматозоидов продолжает изучаться и требует проведения крупных исследований по этому вопросу.

Если снова нет качественных бластоцист

Что если в прошлом у пациентов многократные программы ВРТ с получением эмбрионов плохого качества? Может быть, в этом случае просто перенести те эмбрионы, что удалость получить? Чтобы ответить на этот вопрос, неоднократно проводились исследования. Так, в 2020 году были опубликованы результаты ретроспективного исследования 2585 криопереносов бластоцист категории BB (эмбрионы хорошего качества) и 102 криопереносов бластоцист категории CC (обычно такие эмбрионы не переносят и не криоконсервируют) [6] . Оно показало, что перенос бластоцист СС приводит к беременностям и рождению здоровых детей. Хотя частота клинической беременности и живорождений в группе CC-бластоцист ниже по сравнению с BB-бластоцистами (21,6% против 51,3% и 16,7% против 41,4%, соответственно), оценка неонатальных исходов не продемонстрировала значимых различий по массе тела новорожденных, частоте рождения маловесных детей, по ранней неонатальной смертности и врожденным порокам развития.

Однако есть и исследования, которые продемонстрировали повышение риска хромосомных аномалий и пороков развития при переносе эмбрионов плохого качества.

Тактику переноса бластоцист низкого качества или эмбрионов, которые не достигли стадии бластоцисты (5-6 день развития) можно использовать у пациентов с многократным получением эмбрионов плохого качества в анамнезе после информирования о возможных рисках.

Вывод

Отмена переноса в программе ЭКО, даже в нескольких программах подряд, это не повод опускать руки. Специалисты могут использовать разные подходы в зависимости от конкретного случая:

  • Изменить подготовку к стимуляции.
  • Изменить тип протокола, дозировки, тип препаратов для стимуляции.
  • Применить другой триггер.
  • Назначить дополнительное обследование у партнера и провести подготовку к следующей программе ВРТ.
  • Использовать другой метод оплодотворения.
  • Изменить стратегию переноса.
  • Использовать донорский биоматериал.

Продолжайте двигаться к успеху, доверившись лечащему врачу и строго выполняя его назначения. При этом очень важен опыт врача-репродуктолога, его профессионализм при проведении стимуляции и пункции фолликулов.

Записывайтесь на прием к репродуктологу “Линии жизни” по телефону или отправьте заявку через форму ниже. У нас с вами все получится!

Прекращение употребления табака после того, как обнаружено онкологическое заболевание

Если Вам поставили диагноз "рак" и Вы продолжаете курить или использовать другие табачные изделия, Вам может показаться, что бросать курить слишком поздно, или в отказе от курения не будет пользы. Некоторые люди в глубине души чувствуют свою вину в том, что именно курение могло привести к развитию рака, поэтому они не заслуживают дополнительной помощи или лечения.

Вне зависимости от того, перенесли ли Вы рак ранее или вы один из вновь диагностированных пациентов, отказ от курения и употребления других табачных изделий полезен в любом случае. Важен не только отказ от курения сигарет, но и прекращение употребления других форм табака, включая сигары, трубки, бездымный табак (жевательный и нюхательный), а также так называемые альтернативные табачные изделия, в том числе кальяны и электронные сигареты. Ни один из них не является безопасным.

Во многих случаях есть свои преимущества в том, чтобы бросить курить после обнаружения онкологического заболевания:

Большинство людей, употребляющих табак, хотят прекратить его использовать. Несмотря на то, что это может быть довольно трудным, многим это удается. Кроме того существуют различные варианты лечения и ресурсы для того, чтобы помочь Вам достичь Вашей цели. Всегда есть возможность бросить курить, и все медицинские работники, участвующие в Вашем лечении, могут Вам в этом помочь. Используйте данную информацию, чтобы узнать больше о преимуществах прекращения употребления табака после того, как был диагностирован рак и найти список программ и других ресурсов, которые могут помочь вам достичь этой цели.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Есть много физических и психологических плюсов в прекращении употребления табака после выявления онкологического заболевания, в том числе:

  • Увеличение продолжительности жизни
  • Больше шансов на успешное лечение
  • Снижение серьезных побочных эффектов от всех видов лечения рака, включая хирургию, химиотерапию и лучевую терапию
  • Более быстрое восстановление после лечения
  • Снижение риска вторичных опухолей
  • Снижение риска инфекционных осложнений
  • Легкое дыхание
  • Больше энергии
  • Лучше качество жизни

С другой стороны, продолжение использования табака содержит следующие риски:

  • Увеличение продолжительности жизни;
  • Сокращение жизни;
  • Меньше шансов на успешное эффективное лечение;
  • Больше осложнений после операции, связанных с нарушением работы сердца и легких, более медленное восстановление;
  • Больше побочных эффектов от химиотерапии, таких как инфекционные заболевания, усталость, сердечные и легочные проблемы, потеря веса;
  • Дополнительные побочные эффекты от лучевой терапии, в том числе сухость во рту, язвы во рту, потеря вкуса, и проблемы с костями и мягкими тканями;
  • Увеличение вероятности возникновения рецидива (возвращения рака после лечения);
  • Повышение риска других серьезных заболеваний, связанных с нарушением работы сердца и легких, или второй опухоли.

Беседа с врачом о вашем употреблении табака

Многие больные онкологическими заболеваниями стесняются сказать врачу об их привычке к курению или жеванию табака. Они опасаются, что врач может осудить их или что они могут получить меньше поддержки и помощи со стороны медицинских работников. Другие люди думают, что бросать курить после того, как был диагностирован рак, не имеет смысла, потому что у них уже есть онкологическое заболевание, а употребление табака может помочь снять стресс после установления этого страшного диагноза. Однако ни одно из этих утверждений не верно. На самом деле есть существенные преимущества для здоровья, связанные с прекращением употребления табака, даже после выявления злокачественного заболевания, а медицинские работники, принимающие участие в Вашем лечении, стремятся помочь людям, которые хотят достичь этой цели.

Важно поговорить с вашим врачом или другим медиком о вашем поведении. Люди, которые используют табачные изделия ежедневно, имеют сильную никотиновую зависимость. Эту зависимость будет трудно преодолеть, даже если Вы мотивированы на то, чтобы бросить курить. Необходимо определить степень никотиновой зависимости, что поможет врачу назначить соответствующее лечение. Это поможет Вам бросить курить и продолжать жизнь без зависимости от никотина.

Ваш врачу необходимо знать следующие факты об употреблении Вами табака:

  • Выкурили ли вы хотя бы 100 сигарет в вашей жизни
  • Курите ли вы в настоящее время
  • Курите ли вы в течение первых 30 минут после пробуждения
  • Сколько лет и сколько сигарет в день вы курили регулярно
  • В каком возрасте вы начали курить
  • Как долго вы не курите (если вы бросили курить)
  • Сколько раз вы пытались бросить курить, и как долго длилась каждая попытка
  • Какие методы вы использовали или используете в настоящее время, чтобы попытаться бросить курить
  • Курит ли кто-нибудь из вашей семьи
  • Курите ли вы на рабочем месте
  • Используете или использовали ли вы другие виды употребления табака, помимо сигарет, и как часто вы использовали их
  • Изменилось ли ваше употребление табака после того, как было выявлено онкологическое заболевание

МИФЫ ОБ ОТКАЗЕ ОТ КУРЕНИЯ

Миф: Курение является полностью личным выбором каждого

Факт: Кроме никотина, табак содержит химические добавки, вызывающие зависимость, поэтому много людей, которые начинают курить, быстро становятся зависимыми от никотина.

Миф: Нет никакого смысла бросать курить, если выявлен рак

Факт: Никогда не поздно бросить курить. Люди, которые бросили курить после выявления онкологического заболевания, живут дольше, имеют больше шансов на успешное лечение, испытывают меньше побочных эффектов от лечения, быстрее восстанавливаются и имеют лучшее качество жизни.

Миф: Отказ от курения является слишком большим стрессом для пациентов, проходящих лечение от рака

Факт: Несмотря на то, что никотиновую зависимость трудно преодолеть, и процесс отказа от употребления табака может вызвать дискомфорт, преимущества отказа от курения перевешивают все связанные с этим неудобства.

Миф: Курильщики могут прекратить употреблять табак самостоятельно, помощь врача для этого не требуется

Факт: Врачи и другие медицинские работники могут оказать поддержку, предоставить необходимую информацию и лекарственную терапию, чтобы помочь людям бросить курить.

Миф: Большинство методов лечения табакокурения неэффективны

КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Люди, которые хотят бросить курить, могут использовать различные методы, в том числе применение лекарств и психологическое консультирование. Ваши шансы бросить употреблять табак значительно повышаются, если вы будете использовать комплексный план, который включает: определение конечной даты полного отказа от курения, разработку плана борьбы с триггерами курения (ситуации, в которых у Вас возникает желание использовать табак), а также создание "сети поддержки". Обсудите со своим врачом, какие подходы наиболее приемлемы для Вас.

Лекарственные препараты

Использование специальных лекарств может значительно увеличить Ваши шансы бросить курить. Существуют три вида лекарств для лечения никотиновой зависимости:

НЗТ – это наиболее часто используемые лекарства. Они имеют мало побочных эффектов, доступны как в свободной продаже, так и по рецепту врача в различных формах (жевательные резинки, таблетки, кожный пластырь, ингалятор, назальный спрей).

Средства НЗТ снижают симптомы никотиновой зависимости. Ваш врач поможет найти оптимальную дозировку для Вас, основываясь на текущих привычки курения.

Данные антидепрессанты могут быть использованы для уменьшения симптомов абстиненции, даже если у вас нет депрессии. Общие побочные эффекты включают сухость во рту и бессонницу (трудности с засыпанием или сном).

Это лекарство уменьшает симптомы абстиненции и, если вы начнете курить снова, приводит к уменьшению эффекта получения удовольствия от употребления никотина. Общие побочные эффекты – может вызвать тошноту, реалистичные сновидения, запор и сонливость.

Психологическое консультирование

В дополнение к действию лекарственных препаратов психологическое консультирование увеличивает Ваши шансы на успешное прекращение употребления табака. Обсудите с врачом возможность направления на консультацию к консультанту по отказу от курения или психотерапевту. Особенно это полезно, если Ваши попытки бросить курить оказались безуспешными или если Вы испытываете следующее:

  • Тяжелое чувство тревоги или депрессии
  • Недостаточная поддержка Вашего стремления отказаться от курения со стороны семьи и друзей
  • Зависимость от алкоголя или других веществ

Вопросы к врачу

Ваш врач является вашим партнером в ваших усилиях бросить курить. Вы можете обратиться к нему, чтобы получить информацию о последствиях употребления табака, о способах бросить курить, и других возможностях достичь вашей цели.

Вы можете задать Вашему врачу следующие вопросы:

ВАШ ПЛАН БРОСИТЬ КУРИТЬ


Если Вы всерьез задумываетесь о том, чтобы прекратить употребление табака, Вам необходимо честно ответить на следующие вопросы:

  • Хотите ли вы бросить курить?
  • Какую ближайшую конечную дату вы можете установить для полного отказа от курения?
  • Что мешает вам бросить курить?
  • Какие у Вас есть страхи, связанные с отказом от курения?
  • Если вы пробовали бросить курить ранее, что заставило вас начать курить снова, и что вы можете изменить в этот раз?
  • Как работать с вашим врачом или другим медицинским работником, чтобы составить план отказа от курения?
  • Каковы Ваши причины для прекращения употребления табака?

Вы можете использовать следующие идеи, чтобы начать работу над составлением плана отказа от употребления табака. Этот план – не полный список рекомендаций, а лишь небольшой перечень советов, которые помогут вам начать работу.

Мой план прекращения употребления табака

  • Поговорить со своим врачом, медсестрой или другим профессиональным медиком о различных возможностях прекращения употребления табака
  • Определить конечную дату полного отказа от курения
  • Запишитесь на очную или онлайн-программу для прекращения употребления табака
  • Узнайте о лекарствах, которые могут помочь бросить курить
  • Обратитесь за помощью, для того, чтобы выявить и устранить факторы, подталкивающие меня к употреблению табака

Онлайн-ресурсы в помощь бросающим употребление табака:

Информация подготовлена по материалам Американского общества клинической онкологии* Американское общество клинической онкологии – это ведущая мировое профессиональное объединение врачей-онкологов всех узких специальностей, которые занимаются лечением больных раком. В состав организации входит более чем 30000 членов из Соединенных Штатов и других стран. Обществом разработаны стандарты ухода за онкологическими пациентами и ведется поиск более эффективных методов лечения рака, проводится финансирование клинических и прикладных исследований, и, наконец, методов лечения различных видов рака, уносящего 12 миллионов жизней во всем мире каждый год. Идеи и мнения, высказанные в данном информационном буклете не обязательно отражают мнение Американского общества клинической онкологии и сотрудников отделения колопроктологии и хирургии тазового дна. Информация, содержащаяся в данном руководстве, не заменяет медицинскую или юридическую консультацию. Для решения возникших вопросов пациент должен обратиться к врачу. Не следует пренебрегать или затягивать с обращением за профессиональной медицинской консультацией, на основе информации из данного информационного буклета. Упоминание какого-либо продукта, услуги или способа лечения в данном руководстве не должно рассматриваться как рекомендация Американского общества клинической онкологии и сотрудников отделения колопроктологии и хирургии тазового дна. Американское общество клинической онкологии и сотрудники Отделения колопроктологии и хирургии тазового дна не несут ответственности за любые повреждения или ущерб людям или имуществу, а также любые ошибки или упущения, вытекающие из или связанные с любым использованием данных материалов.

Записаться на прием


Ксения @ksks 1248970847 написал(а) в теме Беременность и курение


ну как не тянуло. я опять курю. как перестала кормить грудью, сразу закурила. я полностью, чтобы прям вот по-честному, ни одной сигаретки, ни пол-затяжечки, ничего - бросила месяцев в шесть. как узнала, попыталась бросить сразу. но не-смо-гла. все время психовала, дергалась, руки так и тянулись к сигаретам. классический вариант, когда я сидела и тупо думала о сигарете, вместо того, чтобы работу работать tired когда уже совсем было тяжко, курила, но докуривала сигарету чуть не до фильтра, чтобы.

Вот и я знаю, что курить бросить смогу только на определённое время, сказать себе: "Всё , ты больше никогда не будешь!" - НЕ СМОГУ. Значит будем переходить на R1 а что делать.
Хочется же быть а потом здорового и полноценного.
Спасибки за советы и рекомендации из жизни. flow* flow* flow*


Алёна Кузнецова @Alenka-Matrenka 1248971440 написал(а) в теме Беременность и курение

Вот и я знаю, что курить бросить смогу только на определённое время, сказать себе: "Всё , ты больше никогда не будешь!" - НЕ СМОГУ. Значит будем переходить на R1 а что делать.
Хочется же быть а потом здорового и полноценного.
Спасибки за советы и рекомендации из жизни. flow* flow* flow*

Цитата
ksks пишет:
и вот, курильщицы, скажите мне, сколько из вас в такой ситуации не закурили бы обратно? даже будучи беременной. даже после таких трудностей с беременностью?

Неа. У меня была экошная беременность и курение до неё было. С мужем мы разошлись как раз когда я лежала на сохранении. Даже мысли не возникло пойти покурить. Вся блажь была оставлена сразу после подсадки эмбрионов.
Цитата
Защитница пишет:
ИМХО, когда беременность непросто дается, когда тебе наконец-то говорят о положительном результате, ты настолько трясешься за своего ребеночка, что делаешь все, чтоб не дай Бог его не потерять

согласна на 100%


Яна @я - Nочка 1248971565 написал(а) в теме Беременность и курение

Неа. У меня была экошная беременность и курение до неё было. С мужем мы разошлись как раз когда я лежала на сохранении. Даже мысли не возникло пойти покурить. Вся блажь была оставлена сразу после подсадки эмбрионов.

согласна на 100%

Alenka-Matrenka , раз вредность привычки осознана - ее можно побороть;-) Я согласна, что у нас в большинстве общественных мест как-то традиционно не предусмотрены места для курения..но мне всегда хотелось предложить курильщикам НЕ КУРИТЬ НА ХОДУ! Обогнать курящего в том же парке, тем более беременной или маме с ребенком нет никакой возможности, а нюхать "ароматный" шлейф..ну, радости мало:-( Боюсь только, что большинство курильщиков пошлют меня с таким рацпредложением куда подальше..
Цитата
Защитница пишет:
Ломка - это чисто психология.

Боюсь, что это не так. Если человек "баловался" сигареткой, дозы небольшие были, наверное бросить достаточно легко. Но серьезная физическая зависимость..все-таки мне кажется, что курение есть разновидность наркомании.


ЕЖикин @ЕЖикин 1248972054 написал(а) в теме Беременность и курение

Alenka-Matrenka , раз вредность привычки осознана - ее можно побороть;-) Я согласна, что у нас в большинстве общественных мест как-то традиционно не предусмотрены места для курения..но мне всегда хотелось предложить курильщикам НЕ КУРИТЬ НА ХОДУ! Обогнать курящего в том же парке, тем более беременной или маме с ребенком нет никакой возможности, а нюхать "ароматный" шлейф..ну, радости мало:-( Боюсь только, что большинство курильщиков пошлют меня с таким рацпредложением куда подальше.. .

Цитата
ЕЖикин пишет:
что это не так

в моем случае - именно так. я точно знаю, что у меня психологическая зависимость. т.е. мне нравится как я выгляжу с сигаретой, мне нравится курить и пить кофе, мне нравится сам процесс. но если у меня нет возможности, или я забываю - я могу спокойно не курить. но как только вспомнила, что я не курила весь день - мне надо тут же покурить.
хотя, если варианты на самом деле как
Цитата
ЕЖикин пишет:
разновидность наркомании

моя бабушка даже просыпалась ночью, чтобы покурить ее ломало, да. хотя, она вполне молодая женщина - не из тех, что во время войны как начали беломор курить, так и затянуло курила 30 лет. пока не поняла, что она ХОЧЕТ бросить - не бросила. кста, во время второй беременности она тоже курила - дочь курит. а когда была беременная моей мамой - не курила, вот и моя мама не курит вот такую она выявила закономерность, как курение повлияло на ребенка.
Цитата
Alenka-Matrenka пишет:
Значит будем переходить на R1

да сначала попробуй бросить. может все получится нормально flow* не настраивай себя, что можно курить во время
моя подруга смогла бросить сразу же, как начала подозревать беременность. хотя такая же курильщица, как я. щас курим напару но во время беременности она показала себя с лучшей стороны, чем я


Ксения @ksks 1248972723 написал(а) в теме Беременность и курение


в моем случае - именно так. я точно знаю, что у меня психологическая зависимость. т.е. мне нравится как я выгляжу с сигаретой, мне нравится курить и пить кофе, мне нравится сам процесс. но если у меня нет возможности, или я забываю - я могу спокойно не курить. но как только вспомнила, что я не курила весь день - мне надо тут же покурить.
хотя, если варианты на самом деле как .


Алёна Кузнецова @Alenka-Matrenka 1248973200 написал(а) в теме Беременность и курение

Именно этим и занимаюсь - пробую бросить.
причем мне достаточно всего несколько затяжек (2-3 недокуренных сигарет в день) - и я больше не хочу.
может, я уже на пути к полному освобождению от психологической зависимости.
Потому как понимаю что организм реально не хочет курить, а вот в руках подержать да дым попускать - эт да. вот от этого сложно отказаться. Но что не сделаешь ради .

У меня подруга всю беременность курила, и вроде дочка у нее здоровенькая. Но все равно считаю что не стоит рисковать здоровьем своего малыша. Я удивляюсь как девочки курят, вот в патологии лежала и многоие ходили курили, вот лежали ведь не просто так, и все равно.


Наденька Астахова @Лавана 1248973247 написал(а) в теме Беременность и курение

У меня подруга всю беременность курила, и вроде дочка у нее здоровенькая. Но все равно считаю что не стоит рисковать здоровьем своего малыша. Я удивляюсь как девочки курят, вот в патологии лежала и многоие ходили курили, вот лежали ведь не просто так, и все равно.

Цитата
Alenka-Matrenka пишет:
а вот в руках подержать да дым попускать - эт да.

вооот, именно это мне и надо было. и это я и получила при помощи легких сигарет. учитывая, что курильщику от R1 - ни холодно ни горячо в плане никотина, то это скорее как атрибут.


Ксения @ksks 1248973480 написал(а) в теме Беременность и курение


вооот, именно это мне и надо было. и это я и получила при помощи легких сигарет. учитывая, что курильщику от R1 - ни холодно ни горячо в плане никотина, то это скорее как атрибут.

Цитата
ЕЖикин пишет:
я некурящая (даже никогда не пробовала), и накуренный запах мне глубоко неприятен. Но насчет резкого бросания - пожалуй этого делать все-таки не стоит, если у курящей потенциальной мамы сформировалась зависимость. Я наблюдала двух человек (мужчин, небеременных, естественно, курильщиков со стажем), которые резко бросали курить - знаете, токсикоз отдыхает. У организма начинается самая натуральная ломка - будущий ребенок может этого и не выдержать. Естественно, курение беременной - сильный фактор риска здоровья малыша, и бросать зависимой маме надо, но постепенно и под контролем врача.

На самом деле это сугубо индивидуально. У меня например не было никакой ломки.
Просто осознанно и резко перестала не только курить, но и даже думать об этом.
Конечно если будешь думать, мне нельзя курить, а я так хочу, какой кошмар, бедная я
бедная, как мне тяжело, конечно накрутишь себе и "ломку" и все что хочешь.
Раз живут люди и не курят, ты тоже не умрешь если курить перестанешь, хоть резко,
хоть медленно


Melia @Melia 1249016448 написал(а) в теме Беременность и курение

На самом деле это сугубо индивидуально. У меня например не было никакой ломки.
Просто осознанно и резко перестала не только курить, но и даже думать об этом.
Конечно если будешь думать, мне нельзя курить, а я так хочу, какой кошмар, бедная я
бедная, как мне тяжело, конечно накрутишь себе и "ломку" и все что хочешь.
Раз живут люди и не курят, ты тоже не умрешь если курить перестанешь, хоть резко,
хоть медленно

Читайте также: