Форма протокола проведения медико социальной экспертизы

Обновлено: 04.07.2024

Шаг 1. Обратитесь в медицинскую организацию, ПФР или орган соцзащиты населения для направления вас на МСЭ

Направление на МСЭ выдается (п. п. 15 - 17 Правил N 95; Информация Росздравнадзора):

медицинской организацией - после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, а в отношении гражданина, находящегося в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечностей и нуждающегося в первичном протезировании, - в течение трех рабочих дней после проведения указанной операции.
ПФР или органом социальной защиты населения - при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Направление на МСЭ передается выдавшей его организацией (органом) в бюро МСЭ в форме электронного документа с использованием соответствующих информационных систем, а при отсутствии доступа к таким системам - на бумажном носителе (п. п. 19(1) - 19(3) Правил N 95).

Для направления гражданина на медико-социальную экспертизу требуется его согласие (абз. 2 п. 15 Правил).

Обратите внимание! Если бюро МСЭ принято решение о возврате поступившего направления в медицинскую организацию, бюро уведомит вас (вашего законного или уполномоченного представителя) об этом (абз. 2 п. 19(2), абз. 4 п. 24 Правил N 95).

В случае отказа в направлении на МСЭ вам выдадут справку, на основании которой вы можете самостоятельно подать заявление и документы на МСЭ (п. 19 Правил N 95).

Шаг 2. Подготовьте необходимые для проведения МСЭ документы

Для прохождения МСЭ в общем случае потребуются следующие документы (п. п. 19, 23, 24 Правил N 95; п. п. 27, 33, 35 - 37, 40 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 30.12.2020 N 979н; п. 4 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 N 789):

письменное согласие гражданина на проведение МСЭ (не требуется в случае проведения МСЭ заочно);
документ, удостоверяющий личность гражданина;
документы, удостоверяющие личность, место жительства и полномочия представителя гражданина (при обращении через представителя);
справка об отказе в направлении на МСЭ;
заявление о проведении МСЭ (если, например, выдана справка об отказе в направлении на МСЭ); обязательного пенсионного страхования или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета;
документы, необходимые для установления причины инвалидности;
документы для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания:
- сведения о трудовой деятельности и стаже работы либо трудовая книжка (при ее наличии), если гражданин не работает;
- сведения о результатах специальной оценки условий труда пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (представляются работодателем (страхователем) либо страховщиком);
заключение врачебной комиссии медицинской организации, подтверждающее, что по состоянию здоровья гражданин не может явиться в бюро МСЭ, в связи с чем МСЭ необходимо провести на дому.

При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья или других предусмотренных законодательством обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, гражданину оказывается содействие в получении указанных документов (п. 14 Правил N 95).

Шаг 3. Обратитесь в бюро МСЭ (при необходимости) и дождитесь приглашения на МСЭ

Заявление о проведении МСЭ оформляется на бумажном носителе либо в форме электронного документа, подписанного простой электронной подписью, и направляется соответственно заказным почтовым отправлением или через Интернет, включая Единый портал госуслуг. Справка об отказе в направлении на МСЭ, а также согласие на проведение МСЭ представляются лично в бюро МСЭ или направляются по почте (п. 27, пп. "д", "е" п. 33, п. 34 Порядка N 979н).

По результатам рассмотрения поступивших документов специалисты бюро МСЭ принимают решение о месте проведения экспертизы или о заочном ее проведении, а также определяют дату и время ее проведения. В случае принятия решения о проведении экспертизы в бюро МСЭ вам (вашему представителю) направляется приглашение для проведения МСЭ, в котором указываются дата, время и место проведения МСЭ (адрес бюро, номер кабинета). При принятии решения о проведении МСЭ на дому или заочно направляется извещение о проведении МСЭ (с указанием даты, времени, места проведения МСЭ) либо с указанием того, что освидетельствование будет проведено заочно (п. п. 58, 59 Порядка N 979н).

Назначение МСЭ, по общему правилу, осуществляется в сроки, не превышающие 30 рабочих дней с даты регистрации в бюро МСЭ направления на МСЭ либо вашего заявления со всеми необходимыми документами (п. п. 30, 31 Порядка N 979н).

Шаг 4. Пройдите МСЭ и получите решение

МСЭ может проводиться (п. п. 20, 23 Правил N 95; п. 59 Порядка N 979н):

в бюро МСЭ по вашему месту жительства (месту пребывания), месту нахождения вашего пенсионного дела, если вы выехали на постоянное жительство за пределы РФ;
на дому, если вы не можете явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья (при наличии заключения врачебной комиссии медицинской организации);
в медицинской организации, оказывающей вам помощь в стационарных условиях;
в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме;
в исправительном учреждении;
заочно (например, в случае отсутствия положительных результатов проведенных в отношении инвалида реабилитационных или абилитационных мероприятий).

Так, гражданам при наличии установленных законодательством заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании (п. 23 Правил N 95).

Кроме того, МСЭ может проводиться заочно в случае отсутствия положительных результатов проведенных в отношении инвалида реабилитационных или абилитационных мероприятий.

По общему правилу при принятии решения о проведении заочного освидетельствования бюро МСЭ учитываются следующие условия (п. 23 Правил N 95):

МСЭ в отношении гражданина, находящегося в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечностей и нуждающегося в первичном протезировании, проводится в срок, не превышающий трех рабочих дней со дня поступления в бюро соответствующего направления на МСЭ (п. 23 Правил N 95).

МСЭ проводится бесплатно (п. 47 Порядка N 979н).

Вы (либо ваш представитель) вправе пригласить любого специалиста для участия в проведении МСЭ с правом совещательного голоса (п. 27(1) Правил N 95).

Решение о признании инвалидом либо об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ, и объявляется непосредственно после проведения МСЭ в присутствии данных специалистов, которые при необходимости дают разъяснения по содержанию решения (п. 28 Правил N 95; п. п. 74 - 76 Порядка N 979н).

В случае оказания услуги по проведению МСЭ заочно решение и необходимые по нему разъяснения могут быть оформлены по вашему желанию в форме электронного документа или на бумажном носителе (п. 77 Порядка N 979н).

В случае признания вас инвалидом устанавливается причина (одна из причин) инвалидности. Например, такая причина инвалидности, как "трудовое увечье", устанавливается, если инвалидность наступила вследствие нарушения здоровья в связи с несчастным случаем на производстве (как по прямым последствиям такого случая, так и по различным его осложнениям и последствиям) (п. п. 2, 5, 20 Приложения к Приказу Минтруда России от 28.11.2019 N 742н).

При отсутствии документов, необходимых для установления причины инвалидности, в качестве такой причины указывается общее заболевание. При последующем представлении данных документов причина инвалидности изменяется без дополнительного освидетельствования инвалида (п. 14 Правил N 95; п. 3 Приложения к Приказу Минтруда России N 742н).

Особый порядок действует при установлении инвалидности медицинским работникам в связи с развитием осложнений после перенесенного заболевания, вызванного COVID-19 и возникшего при исполнении ими трудовых обязанностей. Так, главным бюро МСЭ по субъектам РФ предписано осуществлять контрольное проведение МСЭ в отношении таких граждан (п. 1, пп. "в" п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 N 313; пп. "б" п. 1 Приказа Минтруда России от 02.11.2020 N 767).

Шаг 5. Получите справку об инвалидности и ИПРА

Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, может быть выдана на руки или направлена заказным почтовым отправлением. ИПРА с 01.01.2021 формируется только в форме электронного документа. Однако по вашему желанию она может быть предоставлена на бумажном носителе либо направлена заказным почтовым отправлением. При подаче заявления о проведении МСЭ в электронной форме через Единый портал госуслуг ИПРА направляется в личный кабинет на этом портале. При этом в случае направления справки или ИПРА по почте должны быть соблюдены требования законодательства о персональных данных (абз. 4, 5, 7 п. 10 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 13.06.2017 N 486н; п. п. 83, 87 Порядка N 979н).

Если вам был выдан больничный, руководитель бюро МСЭ или уполномоченное им должностное лицо делает в нем отметку о группе инвалидности и дате ее установления (п. 89 Порядка N 979н).

В случае определения степени утраты профессиональной трудоспособности по последствиям несчастного случая на производстве и профессионального заболевания вам выдадут на руки под подпись или направят заказным почтовым отправлением справку о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. При этом, если МСЭ была проведена по вашему заявлению, вы получите также выписку из акта освидетельствования о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах (п. п. 91, 92 Порядка N 979н).

В случае отказа в признании инвалидом вы вправе получить справку о результатах МСЭ на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа (п. 84 Порядка N 979н).

Для признания гражданина инвалидом должны наличествовать одновременно три условия:

нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Порядок установления инвалидности

В период пандемии коронавирусной инфекцией Правительство РФ утвердило Временный порядок признания лица инвалидом, который действует до 1 октября 2021 г. Порядок установления инвалидности один и тот же независимо от физиологических показателей гражданина (проблемы слуха, зрения и т.п.) 1 .

Установлено, что медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится заочно в целях предотвращения распространения коронавируса. В случае обжалования гражданином результатов МСЭ в городе или районе МСЭ может проводиться в главном бюро медико-социальной экспертизы или Федеральном бюро медико-социальной экспертизы в очном порядке.

Медицинская организация в направлении на МСЭ, выданном гражданину впервые, указывает результаты обследований, отражающих состояние здоровья гражданина, степень нарушения функций организма, состояние компенсаторных возможностей, сведения о проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятиях.

Медицинская организация может сформировать направление на МСЭ без проведения дополнительных обследований: для граждан, имеющих заболевания и нарушения функций организма, предусмотренные приложением к Правилам признания лица инвалидом (утв. Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95), и для граждан, направляемых на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации, если ранее в течение года до дня формирования направления были проведены обследования, подтверждающие такие заболевания или нарушения функций организма.

Решения об установлении инвалидности впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида принимаются федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении на МСЭ.

Рекомендуемый алгоритм оформления инвалидности

1. Обратитесь в медицинскую организацию, ПФР или орган соцзащиты населения для направления вас на МСЭ.

2. Подготовьте необходимые для проведения МСЭ документы.

Список документов определен п. 24 Правил (утв. Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95; далее – Правила № 95); п. 3, 28, 31, 34, 37, 90 Административного регламента (утв. Приказом Минтруда России от 29 января 2014 г. № 59н); п. 3 Правил (утв. Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. № 789):

3. Пройдите МСЭ и получите решение.

МСЭ может проводиться (п. 23 Правил № 95; п. 90 Административного регламента):

в бюро МСЭ по вашему месту жительства (месту пребывания), месту нахождения вашего пенсионного дела, если вы выехали на постоянное жительство за пределы РФ;
на дому, если вы не можете явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья (при наличии заключения врачебной комиссии медорганизации);
в медицинской организации, оказывающей вам помощь в стационарных условиях;
в организации социального обслуживания, оказывающей соцуслуги в стационарной форме;
в исправительном учреждении;
заочно – по решению бюро.

Гражданам при наличии установленных законодательством заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании (п. 23 Правил № 95). Кроме того, МСЭ может проводиться заочно в случае отсутствия положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий.

При принятии решения о проведении заочного освидетельствования бюро МСЭ учитывает следующие условия (п. 23 Правил № 95):

Если человек находится в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечностей и нуждается в первичном протезировании, на МСЭ дается 3 рабочих дня с момента поступления в бюро направления на МСЭ (п. 23 Правил № 95).

МСЭ проводится бесплатно (п. 45 Административного регламента).

Решение о признании инвалидом или об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ, и объявляется после МСЭ в их присутствии. При необходимости они дают разъяснения по содержанию решения (п. 28 Правил № 95; п. 105, 107 Административного регламента).

Решение и разъяснения по нему направляются вам (п. 108–110 Административного регламента):

в форме электронного документа через Портал госуслуг;
на бумажном носителе по почте в течение 3 рабочих дней с даты принятия решения.

4. Получите справку об инвалидности и ИПРА.

Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, может быть выдана на руки или направлена заказным почтовым отправлением. ИПРА с 1 января 2021 г. формируется в форме электронного документа. При подаче заявления о проведении МСЭ через Портал госуслуг ИПРА направляется в личный кабинет на портале. По вашему желанию ИПРА может быть предоставлена на бумажном носителе или направлена заказным почтовым отправлением. В случае направления справки или ИПРА по почте должны быть соблюдены требования законодательства о персональных данных (абз. 4, 5, 7 п. 10 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 13 июня 2017 г. № 486н; п. 119, 122 Административного регламента).

15 апреля 2020 г. 0:05

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ ПО МСЭ

Вопрос 1. Как оформить направление на МСЭ, если (1) в районной поликлинике отказывают в выдаче направлений к специалистам, на выполнение исследований и обследований; (2) для оформления направления на МСЭ нужна госпитализация, а в стационар попасть нет возможности?

Документы для продления инвалидности собирать не нужно, она будет продлеваться автоматически на 6 месяцев.

Для первичного освидетельствования, изменения (утяжеления) группы инвалидности, внесения новых ТСР и изменения ИПРА документы понадобятся, их должна подготовить поликлиника.

Однако в соответствии с Разъяснениями Министерства здравоохранения России от 8 апреля 2020 г. относительно оказания плановой медицинской помощи:

«…В настоящее время, в связи с необходимостью организации оказания медицинской помощи большому числу пациентов с коронавирусной инфекцией, Минздравом России принято решение по временному изменению действующих порядков организации оказания медпомощи.

С полным текстом Разъяснений можно ознакомиться по ссылке:

Обращаем ваше внимание на то, что ситуация с организацией подготовки документов и прохождению комиссии в МСЭ в ЛПУ различается по регионам в зависимости от распространения пандемии коронавируса. В связи с эти вам требуется отдельно уточнить ситуацию с возможностью оформления на МСЭ в своём регионе.

Таким образом, в нынешних условиях сложно получить плановую помощь в виде оформления документов для первичного освидетельствования или пересмотра группы инвалидности. В данном случае мы рекомендуем отложить оформление направления на МСЭ.

Вопрос 2. Постановление касается только детей-инвалидов или всех инвалидов?

Всех инвалидов, включая детей-инвалидов.

Вопрос 3. Какой срок действия моей имеющейся справки по временному порядку, если на имеющейся справке указано, что она действительна до мая/июня/…/сентября/октября 2020 года?

Вопрос 4. Что делать, если направление на МСЭ выдано, начали оформлять, а теперь в поликлинике отказываются продолжить оформление направления?

Если направление на МСЭ выдано для продления срока инвалидности, то ничего делать не надо. Инвалидность будет продлена автоматически на 6 месяцев тем гражданам, у которых срок очередного переосвидетельствования наступает в период с 1 марта по 1 октября 2020 г. включительно.

Если направление нужно для первичного освидетельствования или пересмотра группы инвалидности и т.п., то смотреть ответ на вопрос 1.

Вопрос 5. Как устанавливается группа, если в период с 1 марта по 1 октября 2020 года ребенку-инвалиду исполняется 18 лет?

Вопрос 6. Как получить и подписать заявление на обжалование решения комиссии, проведенной заочно?

Вопрос 7. Как получить акт и протокол заседания комиссии МСЭ, проведенной заочно?

В соответствии с Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 января 2014 г. N 59н "Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы":

113. При проведении медико-социальной экспертизы ведется протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы по форме, утвержденной приказом Минтруда России от 17 октября 2012 г. N 322н (далее - протокол), и составляется акт медико-социальной экспертизы гражданина по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 17 апреля 2012 г. N 373н (далее - акт).

Протокол и акт могут быть оформлены на бумажном носителе и (или) в форме электронных документов.

Ведение электронных форм документов, указанных в настоящем пункте, а также электронных форм документов, оформленных по результатам проведения медико-социальной экспертизы, допускается при условии обеспечения их архивирования, а также сохранения электронных форм документов с содержащимися учетными записями на внешних запоминающих устройствах, для возможного выведения их на бумажный носитель.

Вопрос 8. Как получить новую справку об инвалидности при автоматическом продлении срока действия справки или при проведении комиссии МСЭ заочно?

Временный порядок признания лица инвалидом, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 9 апреля 2020 г. № 467

9. Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, и индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) направляются гражданину заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Вопрос 9. Какие документы и когда приносить на работу, если Почта России не доставила справку и ИПРА на дом в срок?

Необходимо уведомить ГБ МСЭ о неполучении документов и получить разъяснение по телефону о путях решения проблемы.

Вопрос 10. Что нужно сделать для продления льгот на лекарства по инвалидности или получения ТСР на тот же срок?

Ничего. Сведения о продлении инвалидности будут отправлены из ФБ МСЭ в ПФР РФ и ФСС РФ. Если пациент не отказался от соцпакета в виде льготного лекарственного обеспечения, то он сможет и дальше получать льготные лекарственные средства бесплатно по рецепту врача.

10. Сведения о результатах медико-социальной экспертизы представляются федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в Пенсионный фонд Российской Федерации для размещения в федеральном реестре инвалидов в порядке и сроки, которые предусмотрены Правилами формирования и ведения федерального реестра инвалидов и использования содержащихся в нем сведений, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16 июля 2016 г. № 674 "О формировании и ведении федерального реестра инвалидов и об использовании содержащихся в нем сведений".

11. Выписка из индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) в части обеспечения техническими средствами реабилитации, предоставляемыми инвалиду (ребенку-инвалиду) за счет средств федерального бюджета, направляется федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в Фонд социального страхования Российской Федерации в течение 3 рабочих дней в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия.

Для признания гражданина инвалидом должны наличествовать одновременно три условия:

необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.