Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается на основании какого приказа

Обновлено: 05.07.2024

С 01 января 2013 года оказание скорой медицинской помощи населению оплачивается за счет средств обязательного медицинского страхования.

Вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется с городского и мобильного телефонов - 103, 112.

До прибытия бригады скорой медицинской помощи необходимо приготовить:

• паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность),
• полис обязательного медицинского страхования,
• страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (при наличии),
• необходимые в больнице личные вещи на случай возможной госпитализации.

Если у Вас нет документов или Вы не подлежите обязательному медицинскому страхованию, то скорая медицинская помощь Вам будет оказана в полном объеме и оплачена за счет средств областного бюджета.

Для назначения и коррекции лечения при заболеваниях не требующих оказания скорой медицинской помощи, следует обратиться к лечащему врачу Вашей поликлиники.

Помните, что при оказании скорой медицинской помощи:

• не выдаются листки временной нетрудоспособности,
• не проводится освидетельствование,
• не выдаются справки и заключения.

СЛЕДУЯ ДАННЫМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВЫ УМЕНЬШИТЕ ВРЕМЯ ОБСЛУЖИВАНИЯ ВАШЕГО ВЫЗОВА СКОРОЙ ПОМОЩИ И, ВОЗМОЖНО, СПАСЁТЕ КОМУ-ТО ЖИЗНЬ!

Первая помощь

При травмах и неотложных состояниях в спасении жизни и здоровья пострадавших одним из ключевых является фактор времени начала оказания помощи. При травмах и неотложных состояниях в спасении жизни и здоровья пострадавших одним из ключевых является фактор времени начала оказания помощи.

Перед тем, как оказывать первую помощь, необходимо оценить окружающую обстановку на предмет угрозы для собственной жизни и жизни пострадавшего, обеспечить, если это возможно, безопасные условия для оказания первой помощи.

Всё о первой помощи. Партнерство профессионалов первой помощи

Боль в груди

Если боль в груди:

• возникла впервые или внезапно
• наиболее сильно выражена за грудиной, может отдавать в шею, левую руку, левую лопатку
• носит давящий, сжимающий, жгучий, ломящий характердлится более 5 минут
• сопровождается нехваткой воздуха, одышкой, резкой слабостью, холодным потом

- это может быть признаком сердечного приступа.

Что делать:

• вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112.
• прекратить всякую физическую нагрузку
• принять удобное положениеослабить галстук, поясной ремень
• обеспечить доступ свежего воздуха (например, открыть окно в помещении)
• можно принять 250 - 500 мг ацетилсалицилловой кислоты (аспирин, кардиомагнил, тромбоасс), только если Вы уверены, что нет аллергии на данный препарат.

Если боль в грудной клетке беспокоит не впервые или известна причина её возникновения, то необходимо придерживаться назначений лечащего врача (например, принять обезболивающие препараты в рекомендуемых лечащим врачом дозировках).

При отсутствии эффекта и ухудшении состояния вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112.

Головная боль

Если головная боль:

• возникла впервые или внезапноносит сильный, нестерпимый характер
• сопровождается тошнотой или рвотой
• сопровождается онемением конечностей, лица, языка
• сопровождается нарушением речи, зрения или координации движений

- это может быть признаком инсульта.

Что делать:

Если головная боль привычная для пациента и возникает по причине известной пациенту (мигрень, головная боль напряжения), то следует как можно раньше выполнить рекомендации лечащего врача: принять лекарственные препараты в рекомендованных дозировках, создать больному комфортные условия (отдых, сон, массаж головы).

При отсутствии эффекта и ухудшении состояния вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112.

Судороги

Судороги являются серьезным патологическим состоянием, требующим незамедлительного оказания медицинской помощи. Причины возникновения судорог могут быть самыми разными (эпилепсия, опухоли или травмы головного мозга, инсульт, отравление и пр.). Судорожные припадки проявляются внезапными неконтролируемыми мышечными сокращениями и часто сопровождаются потерей сознания.Судороги являются серьезным патологическим состоянием, требующим незамедлительного оказания медицинской помощи. Причины возникновения судорог могут быть самыми разными (эпилепсия, опухоли или травмы головного мозга, инсульт, отравление и пр.). Судорожные припадки проявляются внезапными неконтролируемыми мышечными сокращениями и часто сопровождаются потерей сознания.

Что делать:

В момент приступа: необходимо защитить больного человека от дополнительных травм:

• при падении попытаться подхватить человека,
• уложить его на ровную твердую поверхность,
• положить под голову мягкую подушку или свернутую одежду,
• освободить больного от стесняющей одежды (галстук, пояс, ремень), снять очки,
• убрать предметы, находящиеся рядом, которые могут привести к дополнительной травматизации,
• придерживать голову, руки, ноги, но не противодействовать судорожным движениям (не фиксировать тело, руки, ноги, голову больного, ЗАПРЕЩЕНО пытаться разжать зубы или что-либо класть в рот),
• вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112.

По окончании приступа:

• повернуть пострадавшего на бок для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути,
• обеспечить приток свежего воздуха (например, открыть окно).

Потеря сознания

Причины потери сознания могут быть самыми разными (обморок, инсульт, поражение электрическим током, эпилепсия, опухоль или травма головного мозга, отравление, метаболические нарушения и пр.), но это всегда угрожающее жизни состояние.

Отсутствие сознания - повод для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме!

Перед тем, как оказывать первую помощь, необходимо оценить окружающую обстановку на предмет угрозы для собственной жизни и жизни пострадавшего, обеспечить, если это возможно, безопасные условия для оказания первой помощи.

Что делать:

• положить больного на спину на ровную твердую поверхность,
• немного запрокинуть голову больного, придерживая двумя пальцами за подбородок,
• наклониться щекой к носу и рту больного таким образом, чтобы ощутить его дыхание на своей щеке и увидеть дыхательные движения грудной клетки,
• в течение 10 секунд определять таким образом наличие дыхания.

Дыхание есть:

• вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112,
• уложить больного в устойчивое боковое положение, если Вы уверены, что у пострадавшего нет травмы позвоночника (высокая вероятность наличия травмы позвоночника при ДТП, падении с высоты).

Дыхания нет:

Аллергическая реакция

Признаки аллергической реакции и их выраженность могут буть различными.

Формы заболевания, не требующие скорой и неотложной медицинской помощи (аллергический ринит, локальная сыпь, аллергический дерматит, конъюнктивит) проявляются следующими симптомами:

• сыпь на коже, кожный зуд
• резь в глазах, слезотечение
• заложенность носа, чихание, насморксухой кашель.

Если такие симптомы возникли впервые в жизни — следует обратиться к врачу в поликлинику.

Если эти симптомы возникли не впервые или известна причина их возникновения, то необходимо придерживаться назначений лечащего врача (например, принять антигистаминные препараты в рекомендуемых лечащим врачом дозировках).

При ухудшении состояния вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112.

К аллергическим реакциям, требующим скорой медицинской помощи, относятся:

• генерализованная крапивница: сыпь распространяется по всему телу, выраженный кожный зуд.
• отек Квинке: отек подкожной клетчатки лица и шеи, затруднение дыхания.
• анафилактический шок: выраженная резкая слабость, потеря сознания.

Что делать:

Затруднение дыхания

Внезапно или впервые возникшее затруднение дыхания, (чувство нехватки воздуха, одышка) может быть симптомом различных заболеваний (приступ бронхиальной астмы, сердечный приступ, тромбоэмболия легочной артерии, пневматоракс), но это всегда угрожающее жизни состояние.

Затруднение дыхания — повод для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме!

Что делать:

Затруднение дыхания впервые в жизни

Если затруднение дыхания беспокоит не впервые или известна причина его возникновения, то необходимо придерживаться назначений лечащего врача (например, при бронхиальной астме использовать ингалятор с бронхорасширяющим препаратом в рекомендуемых лечащим врачом дозировках).

При ухудшении состояния вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112.

Боли в животе

Если боль в животе:

• возникла внезапно или впервые в жизни
• носит постоянный (непрекращающийся) характер
• длится более 10 минут
• сопровождается тошнотой или рвотой
• сопровождается стулом темного (черного) цвета
• сопровождается выраженной слабостью или потливостью

Что делать:

• вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112.
• прекратить всякую физическую нагрузкупринять удобное положение
• ослабить галстук, поясной ремень
• обеспечить доступ свежего воздуха (например, открыть окно в помещении)
• желательно измерить температуру тела.

ЗАПРЕЩЕНО принимать обезболивающие препараты до осмотра врача, чтобы не исказить клиническую картину!

Если боль в животе беспокоит не впервые или известна причина её возникновения, то необходимо придерживаться назначений лечащего врача (например, принять спазмолитические препараты в рекомендуемых лечащим врачом дозировках).

При отсутствии эффекта и ухудшении состояния вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112.

Травмы, кровотечения

Если травма сопровождается:

• выраженной болью
• деформацией в месте травмы
• невозможностью движений
• кровотечением

Что делать:

• вызвать скорую помощь по телефону 103 или 112.
• прекратить всякую физическую нагрузку
• принять удобное положение, при ранении конечности придать ей возвышенное положение
• при кровотечении наложить жгут (ремень, пояс) на 5 см выше раны (при ранении конечности) или давящую повязку на рану
• приложить холод к ране (через плотную ткань)
• обеспечить доступ свежего воздуха (например, открыть окно в помещении).

При мелких травмах ссадинах, ушибах, растяжениях связок, небольших кровотечениях необходимо обратиться в травматологический пункт.

Остро возникшия зубная боль

При острой зубной боли получить медицинскую помощь можно в любой стоматологической поликлинике в часы работы независимо от того, прикреплены вы к ней или нет.

Для этого обратитесь в регистратуру ближайшей взрослой или детской стоматологической поликлиники с документом, удостоверяющим личность, и полисом ОМС.

Взрослые поликлиники
ГУЗ «ТУЛЬСКАЯ ОБЛАСТНАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА
Режим работы: с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00, выходные дни: суббота и воскресенье
Телефоны регистратур:

Экстренная медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях, представляющих угрозу жизни, и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, всем гражданам круглосуточно и бесплатно независимо от гражданства, прописки и наличия полиса ОМС.

Вызвать бригаду скорой медицинской помощи можно по телефонам:

В скорую медицинскую помощь необходимо обращаться в следующих случаях:

При несчастных случаях и чрезвычайных ситуациях (ДТП, пожары и пр.), влекущих за собой травматические повреждения, отравления.

При потере сознания, судорогах, возникновении острых нарушений деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, органов дыхания, органов брюшной полости и других внезапных заболеваниях и угрожающих жизни состояниях.

При резком ухудшении течения уже имеющегося заболевания (гипертонический криз, приступ бронхиальной астмы, обострении психических расстройствах и пр.).

При родах и нарушениях течения беременности на любом сроке.

При внезапных кровотечениях, травмах, внезапных болевых синдромах, представляющих угрозу жизни.

Бригаду скорой медицинской помощи следует вызывать в ситуации, когда жизнь и здоровье пациента находятся в опасности.

Поскольку экстренная помощь должна быть вовремя именно там, где она действительно жизненно необходима.

Такие состояния, как обострение хронических заболеваний, повышение температуры, артериального давления, болевой синдром у онкологических больных, алкогольный, наркотический абстинентный синдром и прочие ситуации без явных признаков угрозы жизни, расцениваются как неотложные.

Также можно самостоятельно обращаться в поликлинику по месту учета для вызова на дом врача для оказания неотложной помощи.

Источник: МЗ Республики Крым

Порядок
оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Российской Федерации.

2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

а) вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;

б) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:

а) экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

б) неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.

7. Выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях оказывается медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях.

9. Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:

а) по телефону путем набора номеров "03", "103", "112" и (или) номеров телефонов медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;

в) при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь.

10. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.

11. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

а) нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;

б) нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;

в) нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;

г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;

д) внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;

е) внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;

ж) травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;

з) термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;

и) внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;

к) роды, угроза прерывания беременности;

л) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

12. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

13. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

а) внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

б) внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

в) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

14. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

15. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в стационарных условиях оказывается медицинскими работниками стационарного отделения скорой медицинской помощи.

16. При поступлении пациента в медицинскую организацию для оказания скорой медицинской помощи в стационарных условиях в стационарном отделении скорой медицинской помощи осуществляется уточнение диагноза, диагностика, динамическое наблюдение и проведение лечебно-диагностических мероприятий на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания и, при наличии медицинских показаний, краткосрочное лечение длительностью не более трех суток на койках скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания.

17. При наличии медицинских показаний пациенты направляются из стационарного отделения скорой медицинской помощи в профильные отделения медицинской организации, в составе которой создано стационарное отделение скорой медицинской помощи, или в другие медицинские организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

18. В удаленных или труднодоступных населенных пунктах (участках населенных пунктов), вдоль автомобильных дорог для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи могут организовываться филиалы (посты, трассовые пункты) скорой медицинской помощи, являющиеся структурными подразделениями медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации.

19. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в соответствии с приложениями N 1 - 15 к настоящему Порядку.

Читайте также:

  
• Исковое заявление о возмещении вреда причиненного незаконными действиями правоохранительных органов
  
• Будильник кому не все равно протокол 302
  
• Порядок ознакомления с документами образовательной организации в т ч поступивших в нее лиц
  
• В учете организации дарителя передача нематериальных активов по договору дарения
  
• Фгос обучающихся с умственной отсталостью это приказ министерства образования и науки