Дают ли в платных поликлиниках справку

Обновлено: 25.06.2024

Выдача водительского удостоверения (в/у) предусматривает выполнение нескольких обязательных мероприятий. Одно из них – это получение мед. справки. До недавнего времени активно циркулировали слухи о том, что с начала года будут введены новые правила медицинского освидетельствования водителей.

В качестве главного изменения предусматривалось резкое увеличение количества исследований, результатом чего должно было стать увеличение стоимости медицинской справки для водительских прав в 2021 году в несколько раз – до 6-8 тысяч рублей. К счастью, никаких новых законодательных актов принято не было и изменений не произошло.

Поэтому ответ на вопрос, сколько стоит водительская медицинская справка в 2021 году, остался таким же, как и ранее. Рассмотрим его и другие сопутствующие темы подробнее.

Для чего нужна мед. справка для водителя?

Безопасность дорожного движения на территории России регламентируется комплексом нормативно-правовых актов. Базовый из них – это №196-ФЗ (датируется 10.12.1995) в актуальной редакции от 08.12.2020. Именно этот Федеральный закон устанавливает условия выдачи водительских прав, одним из которых выступает состояние здоровья будущего водителя, позволяющее управлять ТС (транспортным средством) без риска навредить или себе, или другим лицам, принимающим участие в дорожном движении.

Водительская мед. справка необходим в любой из ниже перечисленных ситуаций:

первичное получение в/у;

возврат прав после завершения срока административного наказания;

замена в/у после того, как истек срок его действия;

завершение лечения болезни с противопоказанием к управлению ТС.

Важно. Необходимость оформления мед. справки возникает при трудоустройстве на работу водителем. При этом не имеет значения, каков срок действия водительских прав работника.

Быстрое и беспроблемное оформление медицинской справки для получения водительских прав. Предоставление любых других услуг профессионального автоюриста.

Процедура получения?

Порядок предоставления медицинских справок для получения или замены в/у регламентируется Приказом №344н, который был издан Минздравом 15.06.2015. В текст документа неоднократно вносились корректировку, а потому сегодня действует редакция, принятая совсем недавно - 25.12.2020.

В соответствии с положениями нормативного акта, чтобы пройти медицинское освидетельствование, необходимо сначала обратиться в ГИБДД со следующим пакетом документов:

заявление о необходимости пройти медосмотр в связи с получением/заменой водительских прав;

паспорт, которые необходим для удостоверения личности заявителя;

дополнительно для мужчин – или военный билет, или приписное свидетельство.

Важно. Выдачей бланков медицинской справки для замены/получения водительских прав занимаются только региональные подразделения ГИБДД. Получить документ в медицинском учреждении не получится.

Каких врачей необходимо пройти?

Перечень специалистов, подписи которых должны присутствовать на документе, включает:

Помимо посещения врачей, требуется пройти традиционный исследования в виде анализа крови и мочи. Два последних специалиста требуется проходить при получении прав трех категория с подкатегориями в каждой - C, D и T. В подобной ситуации также необходимо дополнительное исследование в виде электроэнцефалографии головы. Оно может быть назначено и в других случаях решением терапевта.

После прохождения всех врачей и исследований будущий водитель направляется к терапевту. Врач проводит проверку наличия подписей, после чего завершает оформление мед. справки. Далее документ требуется передать в ГИБДД для получения в/у.

Необходимые документы

Все, что требуется от водителя для прохождения освидетельствования – это два документа. Первый – бланк справки, который получается в ГИБДД по описанной выше процедуре, второй – удостоверяющий личность человека паспорт.

Наши грамотные специалисты помогут оформить мед. справку для получения в/у. Требуемые для этого действия выполняются быстро, грамотно и по доступной цене.

Кому нужна мед. справка?

Перечень ситуаций, при возникновении которых требуется освидетельствование медкомиссии, приводится выше. Здесь же необходимо отметить, что необходимость проходить осмотр периодически возникает у любого водителя, особенно часто – у профессионалов, занимающихся управлением транспортными средствами на профессиональном уровне.

Где получить?

Как было отмечено выше, получить медицинскую справку можно и в государственном, и в частном медицинском учреждении. Каких-либо ограничений по этому вопросу в законодательстве не содержится, за исключением одного. Нарколога и психиатра можно проходить исключительно в государственной клинике.

Можно выделить два основных различия между государственной и коммерческой медициной. Первая заметно дешевле, но требует большего времени и нередко уступает по качеству. Услуги частных клиник предоставляются намного быстрее, обычно - с более высоким качеством, но и соответствующей ценой. В конечном счете, выбор всегда предоставляется водителю.

Срок действия документа

Срок действия водительской мед. справки в 2021 году не отличается от того, что действовал раньше. Он составляет 12 месяцев. До их истечения водитель должен получить права.

При этом необходимо понимать, что прохождение следующего медосмотра не требуется до того момента, пока действуют полученные права. То есть – в общем случае – в течение следующих 10 лет.

Возможны два исключения. Первое связано с лишением прав управления транспортным средством в виде административного наказания. В этом случае придется проходить освидетельствование у медиков при возврате водительского удостоверения.

Второе касается профессиональных водителей. Они в обязательном порядке проходят медосмотр при устройстве на работу. Кроме того – практически всегда раз или два раза в год – в зависимости от внутренних правил предприятия, куда они трудоустроились.

В каждом из двух указанных случаев требуется освидетельствование. Срок действия полученной в результате медицинской справки на водительское удостоверение не отличается от обычного и составляет 1 год.

Стоимость документа

Актуальная нормативно-правовая база не устанавливает стоимость медицинской справки для в/у. Она определяется индивидуально в зависимости от нескольких факторов. Наиболее значимыми из них выступают такие:

регион проживания. Не стоит сомневаться, что получение документа в Москве обойдется заметно дороже, чем в подавляющем большинстве российских регионов;

категория водительских прав. Как было отмечено выше, при получении категории B, D и T (со всеми подкатегориями) требуется прохождение двух дополнительных врачей и одного исследования. Обычно это оборачивается дополнительными расходами – как финансовыми, так и временными;

место прохождения медосмотра. Как было отмечено, цены в частных и государственных клиниках заметно – в 2-3, и иногда и больше раз – отличаются. Отдельные расходы связаны с оформлением сертификатов психиатра и нарколога, для чего требуется посещение специализированных медицинских учреждения. Ситуации, когда требуется посещать специалистов этого профиля, перечислены выше.

Учитывая сказанное, не стоит удивляться, что разброс в ценах оформления медицинских справ на получение водительских прав весьма велик. Если речь идет о государственных поликлиниках, стоимость документа составляет 1,5-2,0 тысячи рублей. Аналогичная услуга в частной клинике обойдется, как минимум, в 3,5-4,0 тысячи рублей.

Возможные препятствия при прохождении

Действующим законодательством жестко определен ряд заболеваний, наличие которых делает невозможным управление автомобилем. Полный их перечень определен ПП №1604 (датируется 29.12.2014) в актуальной редакции от 03.08.2019. С некоторой долей условности болезни, перечисленные в нормативном акте, можно разделить на четыре категории:

вызывающие стойкие или часто обостряющиеся расстройства психики;

психические расстройства, связанные с приемом психоактивных веществ;

эпилепсия и другие схожие заболевания нервной системы;

заболевания глаз и связанного с ними аппарата, в результате чего возникает слепота обоих глаз или различные патологии, которые характеризуются ахроматопсией (нарушение восприятия цветов).

Для большей наглядности имеет смысл детализировать список психических расстройств, которые становятся препятствием для получения водительских прав. Важно отметить, что они могут как возникнуть самостоятельно, так и стать следствием других перенесенных или хронических болезней. К ним относятся:

биполярное расстройство личности;

бредовые расстройства психики;

болезни Паркинсона, Альцгеймера и схожие с ними.

Важно. При возникновении ряда заболеваний или увечий медицинская комиссия имеет право допустить человека к управлению транспортным средством, установив при этом дополнительные ограничения. Например, инвалидам без одной или двух конечностей разрешается водить специально оборудованные машины.

Предоставляем исчерпывающие консультации по вопросам возможности оформления медицинской справки и водительских прав. Услуги предоставляют опытные и профессиональные автоюристы на выгодных для клиентов условиях.

Ответственность за отсутствие медицинской водительской справки

Нередко водители задаются вопросом о том, нужна ли, и если да, то какая водительская медицинская справка во время управления транспортным средством. Ответ на него очень прост: нет, не нужна. Для подтверждения этого факта достаточно внимательно изучить пункт 2.1.1 действующих сегодня ПДД РФ. В нем содержится перечень документов, которые водитель обязан предъявить в случае требования инспектора ГИБДД. Он включает следующие виды документации:

водительское удостоверение (допускается его замена в ряде случаев на временное разрешение, также позволяющее управлять транспортным средством);

техпаспорт (регистрационная документация на автомобиль);

в некоторых случаях – разрешение на транспортировку пассажиров или грузов;

в некоторых случаях – разрешение на перевозку груза;

для транспорта коммерческих организаций или ИП – путевой лист;

полис обязательного автострахования по ОСАГО.

Даже беглый просмотр приведенного списка показывает, что в нем нет медицинской справки. Поэтому в общем случае нет никакой необходимости иметь водителю документ при себе. Она возникает в единственном случае – если в водительском удостоверении сделана соответствующая отметка. Но подобная ситуация на практике встречается очень редко и касается узко ограниченного круга лиц.

Резюме

Медицинская справка выступает одним из обязательных условий для получения или возврата водительских прав. Она имеет срок годности, а потому периодически обновляется. Документ выдается на основании освидетельствования, которое включает прохождение нескольких врачей и ряда исследований. Перечень первых и вторых определяется в зависимости от того, права какой категории получает водитель.

Бланк справки выдается территориальным подразделением ГИБДД. Медицинский осмотр проводится как в частной, так и государственной клиники. Это не распространяется на двух специалистов – психиатра и нарколога, которых разрешается проходить исключительно в государственной больнице.

Да справку можете пройти и в другом городе — платная справка но обычно есть сложность — придется ждать запрос от нарколога и психиатра из места основного жительства.

Здравствуйте, вправе ли организация требовать медицинскую справку о допуске к управлению транспортным средством у машиниста бульдозера?

Вправе… На основании статьи 69 ТК РФ.

Прошёл всю медицинскую комиссию для обмена водительских прав и заплатил за это 800 рублей +200рублей за справку из психодиспансера. Осталось пройти нарколога, но в выдаче справки мне отказали объяснив это тем,что я стою на учёте в наркологии. Я действительно паходился на лечении в стационаре клиники по поводу отравления алкоголем 5 дней в ноябре 2014года. Прав меня никто не лишал, а теперь заявляют ,что мне их не видать как собственных ушей. Хотелось бы знать имеют ли медики право лишить меня источника моего дохода и сколько времени я буду стоять на учете

Если Вы своего согласия на постановку на учет не давали и Вас не уведомили о постановке на учет имеет смысл обратится в суд. Вот пример положительного исхода дела:

В судебном заседании истец показал, что действительно обращался в
наркологический кабинет в другом городе за помощью, но в анонимном
порядке, где стационарно не лечился, о необходимости явки в
наркологический кабинет уведомлен не был и добровольного согласия на
постановку на учет не давал. Принудительно на лечение его не направляли.
Просит признать постановку его на учет у врача нарколога незаконным.

Требования истца удовлетворены – постановка С. на учет у врача нарколога признана незаконной.

Поход в районную поликлинику и так не самое развлекательное мероприятие на свете. А если за медицинскую услугу, которую вы рассчитывали получить бесплатно, вдруг просят денег, настроение портится окончательно. Платить или нет? Разбираем самые типичные ситуации.

Просят доплатить за обезболивание

Это законно? Нет. Программой государственных гарантий (ПГГ) предусмотрена не только местная анестезия, но и общий наркоз. Так что обезболивание вам должны обеспечить бесплатно.

Что делать? Если отказывают - можете звонить в страховую компанию прямо из кабинета врача.

Предлагают качественную пломбу - но только за деньги

Это законно? Нет. "Светоотверждаемые пломбы всегда были камнем преткновения в стоматологии. Они считаются наиболее крепкими и устойчивыми и часто навязывались пациентам в качестве платных услуг, - разъясняет Алексей Старченко. - Однако с 1 января 2018 года светоотверждаемые пломбы входят в Программу государственных гарантий и должны устанавливаться гражданам бесплатно". Лишь в некоторых ситуациях, по медицинским показаниям, может требоваться установка другого, не светоотверждаемого вида пломб - тогда это должно быть обосновано и записано в карте.

Что делать? Ссылаться на ПГГ-2018. Не подействует - звонить в свою страховую компанию прямо из кабинета врача.

Просят денег за маммографию

Это законно? Зависит от ситуации.

Бесплатная маммография в рамках диспансеризации предусмотрена:

один раз в три года, начиная с 39 лет;

один раз в 2 года, в возрасте от 51 до 69 лет;

один раз в три года после 69 лет.

Что делать? Право на бесплатное ежегодное обследование можно получить, если у близкой родственницы диагностирован рак молочной железы, а у вас выявлена мутация генов BRCA1 и BRCA2 (она означает, что повышен риск развития рака груди). "В этом случае нужно написать заявление о постановке на диспансерный учет по предраковому состоянию. Он предполагает ежегодные профосмотры и маммографию", - говорит Алексей Старченко.

Не делают бесплатный анализ на гормоны

Это законно? Зависит от ситуации. "Гормональные исследования по медицинским показаниям (например, при болезнях эндокринной системы, невынашивании беременности, бесплодии и так далее) проводятся бесплатно по назначению врача", - объясняет Татьяна Серебрякова.

Проще говоря, если врач считает, что вам надо сделать анализ, платить за него вы не должны. А вот проверять уровень гормонов для профилактики, к сожалению, придется за деньги.

Что делать? Если вас просят заплатить за анализ, назначенный врачом, звоните в свою страховую компанию.

Предлагают пройти инструментальное обследование за деньги

УЗИ, рентгенография, гастроскопия, а особенно КТ и МРТ часто продаются под лозунгом: "Очередь на бесплатные у нас на три месяца вперед".

Это законно? Нет. Предельные сроки оказания медицинских услуг четко прописаны в ПГГ. Диагностические инструментальные исследования (рентген, маммография, УЗИ) и лабораторные анализы должны быть проведены максимум через 14 календарных дней со дня назначения. КТ и МРТ можно ждать не более 30 календарных дней.

Что делать? Если вам предлагают доплатить за скорость, можете сразу жаловаться в свою страховую компанию.

Не дают направление к специалисту

Предположим, вы хотите попасть на прием к пульмонологу (онкологу, эндокринологу, эпилептологу или другому специалисту), а терапевт не дает направление, потому что не видит оснований. По сути это означает, что за консультацию профильного врача придется заплатить.

Это законно? К сожалению, да. Ни услуга "второе мнение", ни консилиум по инициативе пациента не предусмотрены в рамках ОМС.

Что делать? Если консультация специалиста за деньги не вариант, вы можете:

Написать заявление о замене лечащего врача или сменить медицинскую организацию (такие переходы допускаются не чаще 1 раза в год). Процедура перехода обычно занимает от 10 до 14 дней.

"Если уверены, что ваш лечащий врач ошибается с диагнозом и вам действительно требуется консультация профильного специалиста, можете написать заявление о несогласии с действиями врача и с поставленным им диагнозом на имя заведующего поликлиникой или во врачебную комиссию. Срок для рассмотрения заявления - 30 дней", - говорит Наталья Остапенко.

Иногда претензию удовлетворяют (особенно если профильный специалист не перегружен), просто чтобы погасить конфликт. Но будьте готовы к тому, что вам все-таки придется пройти платное обследование, чтобы доказать свою правоту.

Не дают направление на бесплатный массаж

Это законно? Нет, если речь о лечении ортопедических или неврологических заболеваний. Массаж, лечебная физкультура и прочие реабилитационные мероприятия должны предоставляться бесплатно, если для них есть медицинские показания.

Что делать? Увы, в этой сфере очевидная проблема с кадрами: услуги массажистов слишком востребованны в коммерческом секторе, поэтому в районные поликлиники они идут крайне неохотно. Если специалиста нет, жаловаться, к сожалению, бесполезно.

В больнице говорят, что нужно купить расходные материалы

Очень часто родственникам пациента, который лежит в больнице, сообщают, что нет лекарственных средств, игл, шприцов, капельниц, контрастных веществ для проведения обследования и так далее. Еще чаще говорят, что материалы и препараты есть, но плохие, недействующие, поэтому надо купить хорошие и действующие.

Это законно? Нет. "В большинстве случаев это игра на чувствах, - уверена Татьяна Серебрякова. - Человек в больнице безоговорочно доверяет врачу, и иногда медработники этим злоупотребляют. На самом деле лекарственные препараты и изделия медицинского назначения для стационаров проходят очень жесткую процедуру отбора".

Что делать? Если вам предлагают доплатить за качество, сразу звоните в свою страховую компанию.

Эпидемия коронавируса SARS-CoV-2 внесла свои коррективы в трудовую деятельность россиян, в частности актуализировала вопрос о получении больничных — листков временной нетрудоспособности по болезни или при бессимптомном течении заболевания.

Сколько длится больничный при коронавирусе? Как быть, если заболел ваш близкий родственник или сосед, а вы контактное лицо? Можно ли получить справку о временной нетрудоспособности дистанционно? В этой статье мы расскажем о порядке получения больничного при коронавирусе.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.

Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Сколько дней длится больничный при коронавирусе?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Как оплачивается больничный при коронавирусе?

Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.

На размер выплат влияет:

Трудовой стаж;
Фактический заработок сотрудника за последние два года;
Установленный уровень МРОТ.

Как посчитать, сколько денег мне положено по больничному при коронавирусе?

Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.

Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:

(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.

Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:

а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).

б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.

в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.

г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.

Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.

Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.

Как оформить больничный при коронавирусе?

Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.

Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.

Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.

Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.

Для этого необходимо:

1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.

2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.

3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.

Код коронавируса в больничном листе

Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.

Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.

Текст подготовил

Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson's disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы.
Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

С 1 января 2021 санпин, по которому в бассейне требовали справку, утратил силу. В новом законе про справку ничего нет, но это не значит, что она не нужна.

Расскажу, какая справка теперь нужна, если идете в бассейн, и где ее получить.

Какие болезни могут передаваться через воду в бассейне

Какие заболевания передаются через воду

Связь заражения с водой:
+++ — высокая;
++ — существенная;
+ — возможная

Требования к очистке воды в бассейне достаточно жесткие, чтобы не допустить заражения этими заболеваниями. Но вероятность заразиться зависит не только от чистоты воды и помещения, но и от личной гигиены посетителей.

Под личной гигиеной в этом случае понимается, например, что посетитель должен принимать душ, не ходить босиком, садиться на скамейку только на свое полотенце. Все это связано с тем, что заражение чаще происходит не в воде, а вокруг бассейнов и в раздевалках.

Какие болезни не передаются через воду в бассейне

Вероятность заразиться зависит от состояния иммунной системы, кожи, сопутствующих заболеваний. Но есть инфекции, которые невозможно подхватить в бассейне. Например, заболевания, которые передаются половым путем: гонорею, сифилис, хламидийную инфекцию, урогенитальный трихомониаз.

Такие хронические кожные заболевания, как псориаз, красный плоский лишай, экзема, витилиго в принципе не представляют опасности для окружающих. Это неинфекционные заболевания, от которых нельзя излечиться. Когда они обостряются, лучше в бассейн не ходить. Человек не становится заразным, просто у него самого хлорированная вода может вызвать дискомфорт.

Кто может ходить в бассейн без справки

Если коротко: никто.

В новых санитарно-эпидемиологических правилах и нормативах не написано о медицинских справках для посещения бассейна.

В нем говорится, что тот, кто хочет заниматься спортом, может быть принят в организацию для занятий спортом только при наличии медицинской справки, подтверждающей прохождение медицинского осмотра.

Теперь в бассейне вправе требовать справку с посетителей любого возраста. До января 2021 справка была обязательна для посетителей младше 10 лет. Точнее, не справка, а результат анализа на энтеробиоз. Считается, что современные способы очистки воды могут защитить от заболеваний, которые передаются через воду.

Какая информация должна быть в справке

В бассейне на усмотрение администрации могут попросить справки, которые оформлены по разным формам.

По форме 083/4-89. Эту справку обычно выдают в поликлиниках. Ее заполняют от руки на готовых бланках. Бланки могут немного отличаться между собой, но на них обязательно должно стоять три печати — в левом верхнем углу и в углах снизу.

В свободной форме. Такую справку обычно распечатывают на компьютере в платных медицинских центрах, отделениях платных медицинских услуг при поликлиниках.

Сколько времени действует справка

На практике у вас могут не потребовать свежие справки, если вы или ребенок посещаете бассейн каждую неделю. По закону администрация бассейна сама контролирует наличие и срок годности справки.

Как победить выгорание

Что нужно для оформления справки в бассейн

Документы. Если вы оформляете справку платно — только паспорт или свидетельство о рождении. Если бесплатно по ОМС или ДМС — понадобится еще полис.

Специалисты, у которых нужно пройти обследование. Взрослым понадобится осмотр дерматолога и заключение терапевта. Ребенку нужен осмотр педиатра.

Анализы. Взрослым анализы сдавать не нужно. Детям нужен анализ соскоба на энтеробиоз. В лаборатории у детей берут отпечаток перианальной области и смотрят его под микроскопом, есть ли там яйца гельминтов. В зависимости от загруженности лаборатории результат будет готов либо в этот же день, либо на следующий.

Как оформить справку

Взрослым можно обратиться к участковому врачу в поликлинику или в частный центр. Терапевт направит к дерматологу. Если дерматолога нет в поликлинике, на осмотр направят в кожно-венерологический диспансер. Это может быть в тот же день или через неделю, зависит от загруженности дерматолога.

С заключением дерматолога нужно будет вернуться к терапевту и получить справку. Кожно-венерологический диспансер выдает только заключение дерматолога, справки для посещения бассейна они выдать не могут.

Иногда получить справку проще в поликлинике, чем в частном центре. Некоторые частные центры выдают справку только после прохождения нескольких узких специалистов и сдачи анализов на ВИЧ и сифилис. Но для справки в бассейн это не нужно. Так делают, чтобы увеличить цену за справку. Если обращаетесь в частный центр, прочитайте в договоре, какие обследования входят в стоимость справки.

Для справки в бассейн достаточно осмотра дерматовенеролога и заключения терапевта. Гинеколога — только для беременных. Все остальные специалисты в списке для накрутки цены

Анализ на кишечные инфекции нужен, только если в городе благоприятная эпидемиологическая ситуация. Все остальные анализы не требуются для получения справки

Короткий вариант для взрослых: получить справку в самом бассейне. Она будет включать только осмотр врача, без анализов. Но в бассейне большего требовать не будут.

Беременные могут получить справку как у терапевта, так и у гинеколога. Но это больше вопрос безопасности физических нагрузок.

Ребенку от 10 лет и младше педиатр в поликлинике или частном центре даст направление на анализы. В лаборатории возьмут соскоб на энтеробиоз. Результат анализа придет к педиатру. У него можно забрать результат в день сдачи анализа или на следующий день. Записываться на прием для этого не нужно.

Более короткий вариант: в частной лаборатории сдать анализ на энтеробиоз, в этот же или на следующий день получить результат и предоставить его в бассейне.

Если ребенок ходит в детский сад, можете попросить справку там. Заранее уточните в бассейне, что должно быть в справке: в одних бассейнах принимают справку, написанную медсестрой от руки и с печатью детского сада, а в других требуют справку по форме 083/4-89 .

Самый короткий вариант, который предлагает поисковик — купить справку с доставкой на дом в тот же день. Заполняете анкету на сайте, оплачиваете при получении. Но за подделку, сбыт и использование поддельных справок предусмотрена административная ответственность.

Один из сайтов, где можно заказать медицинскую справку в бассейн для взрослого или ребенка с бесплатной доставкой

Почему лучше не покупать поддельную справку

Это поощрение мошенничества. Медицинскую справку может выдавать только врач при личном посещении и после осмотра.

За покупку справки вы можете получить штраф до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода за период до шести месяцев. К тому же если вы купите справку, например, своему ребенку, считая, что он здоров, то можете вступить в порочный круг:

Если больной энтеробиозом ребенок идет в бассейн, он заражает других детей. И когда он сам уже выздоровел и снова идет в бассейн, он уже сам заражается от тех детей, которых заразил раньше.

К паразитарным заболеваниям не развивается иммунитет, ими легко снова заразиться. И они могут протекать без симптомов какое-то время, но человек при этом все равно заразен.

При каких симптомах нельзя посещать бассейн

Если перед или во время посещения бассейна вы почувствуете зуд, жжение, шелушение, заметите покраснение кожи, появление высыпаний, изменение цвета и формы ногтей, то нужно обратиться к врачу. Это могут быть симптомы различных кожных заболеваний. Не все заболевания кожи заразны. Точный ответ сможет дать только врач после осмотра и результатов лабораторных исследований.

Если вы все равно придете в бассейн, медсестра или медбрат могут потребовать прекратить занятия, если заметят симптомы заболевания. В этом случае справка от дерматолога пригодится: в ней может быть заключение о том, что у вас незаразное заболевание и вам разрешено посещать бассейн.

Если вы ходите в бассейн с грудничком

Тут могут быть две ситуации.

Ребенок в бассейне занимается только с тренером. В таком случае справка от врача нужна только ребенку. Есть ли справка у тренера, вы можете узнать у администрации бассейна.

Ребенок в бассейне с родителем и тренером. В законодательстве нет четкого ответа на этот вопрос. Все детские бассейны в таких случаях просят справку у родителей и это обосновано: бассейн для грудничкового плавания оборудован специально для детей, как правило, до 5—7 лет. Он меньше объемом, поэтому концентрация микроорганизмов там может быть выше.

В грудничковом бассейне дети могут плавать с четырехнедельного возраста. Для них риск заражения и тяжелого течения болезни всегда выше. Поэтому, если вы решили заниматься вместе с ребенком, пройдите обследование.

Нужна ли медицинская справка в аквапарк

Для аквапарков действуют те же санпины, что и для бассейнов. Когда вы покупаете билет — заключаете договор с аквапарком. В этом договоре администрация обычно оставляет за собой право потребовать у посетителей медицинскую справку, а при ее отсутствии — пройти осмотр у врача при аквапарке.

Пример правил посещения аквапарковPDF, 1,6 МБ

Справку могут попросить, если сотрудники заметили:

высыпания на коже;
открытые раны;
повязки или лейкопластыри.

Такие требования — вопрос безопасности не только окружающих, но и вашей. В открытую рану с большей вероятностью может попасть инфекция и вызвать осложнения.

Где получить справку в бассейн и сколько она стоит

По ОМС. Взрослым часто терапевт может выписать справку бесплатно. Но если все же отправят в кассу, то это законно. Право на бесплатную справку по ОМС имеют взрослые, у которых есть рекомендации от врача на посещение бассейна.

Детям справку дают бесплатно.

Сроки зависят от загруженности врачей: в среднем от 1 дня до недели.

По ДМС. Справку дадут бесплатно.

В частном центре. Средняя цена в Москве — 1000 Р за одну справку с анализами для взрослых и детей. Анализ на энтеробиоз для детей в лаборатории стоит в среднем 400 Р .

С анализами справку выдадут на следующий день, без анализов справка готова в день обращения.

В самом бассейне. Для взрослых в среднем по Москве справка стоит 600 Р , но могут провести медицинский осмотр и бесплатно. Детям до 14 лет справку в бассейне не выдают.

Читайте также: