Потеря сознания после дтп

Обновлено: 30.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Обморок (синкопе, синкопальное состояние) – это приступ внезапной кратковременной (обычно до 1-2 минут) потери сознания с резким снижением мышечного тонуса.

Зачастую обмороки сопровождаются падением и травмами. По статистике, синкопальные состояния хотя бы единожды случаются в жизни каждого третьего человека. Несмотря на распространенность обмороков, причина их далеко не всегда остается ясной: люди или не обращаются за медицинской помощью вовсе, или обращаются, но не проходят полный объем обследований. Почему? Возможно, это связано с тем, что мы недооцениваем значение обмороков, которые могут быть предвестниками различных заболеваний: неврологических, сердечно-сосудистых, эндокринных и т. д.

Причины развития обмороков многообразны и зачастую не очевидны. Но именно их понимание поможет врачу назначить пациенту правильное и эффективное лечение. В зависимости от механизма развития обмороки подразделяются на:

рефлекторные (нейрогенные), обусловленные изменением функционирования вегетативной нервной системы в ответ на определенные раздражители. К рефлекторным обморокам относятся, например, обмороки при испуге, боли, после переутомления, обмороки в душном помещении, возникающие при частом и глубоком дыхании (характерны для детского возраста), при натуживании, мочеиспускании;
ортостатические, возникающие при резкой смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Ортостатические обмороки могут быть связаны с дисбалансом вегетативной нервной системы, приемом гипотензивных препаратов, острой кровопотерей и другими причинами;
кардиогенные, обусловленные нарушением работы сердца (аритмии, пороки сердечных клапанов, легочная гипертензия, кардиомиопатия и др.) и недостаточным выбросом крови в сосуды, в т. ч. сосуды головного мозга.

Однако существуют и другие состояния, которые могут сопровождаться кратковременной потерей сознания. К ним относятся анемия, при которой снижение концентрации гемоглобина, часто сопровождаемое уменьшением количества эритроцитов в крови, обуславливает кислородное голодание мозга; гипогликемия (состояние, при котором понижается содержание в крови глюкозы – основного источника энергии для головного мозга). Специалисты выделяют так называемые сосудистые обмороки, возникающие при цереброваскулярной болезни – патологии сосудов головного мозга. Отдельно рассматриваются обмороки как проявления эпилептических приступов и психогенные псевдообмороки. В основе последних лежат, как правило, истерические припадки, при этом как такового нарушения кровоснабжения головного мозга нет.

Обмороки являются проявлением большого количества заболеваний и состояний, которые принято относить к конституциональным особенностям конкретного человека. Перечислим основные из них:

вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу (нарушение функционирования вегетативной нервной системы с тенденцией к пониженному артериальному давлению);
синусовая брадикардия (низкая частота сердечных сокращений);
синдром слабости синусового узла (сердечная аритмия, проявляющаяся резкими сменами частоты сердцебиения);
фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия);
предсердные, атриовентрикулярные, внутрижелудочковые и другие сердечные блокады (нарушение проведения сердечного импульса, вследствие чего в ряде случаев не происходит сокращения желудочков);
пороки сердца;
сердечная недостаточность вследствие ишемической болезни сердца (ИБС) или иных причин.

атеросклерозе сосудов шеи и головного мозга (отложение холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов);
анемии вследствие недостаточного количества железа, витамина В12, фолиевой кислоты вследствие хронической кровопотери (например, при язвенной болезни, геморрое) и по другим причинам;
гипогликемии при заболеваниях печени, при неправильно подобранной инсулинотерапии сахарного диабета;
эпилепсии и других неврологических заболеваниях.

Для эффективного лечения необходим дифференцированный подход и адекватная диагностика. Именно поэтому при первичном обращении с жалобами на обмороки необходимо посетить терапевта (N89) или врача общей практики. После выяснения обстоятельств, при которых возникают обмороки, установления в процессе беседы сопутствующих острых и хронических заболеваний, после осмотра, в т. ч. измерения артериального давления (в положении стоя, лежа), проведения минимального лабораторно-инструментального обследования, о котором будет сказано ниже, терапевт направит к врачам-специалистам:

кардиологу ;
неврологу ;
эндокринологу ;
хирургу ;
гастроэнтерологу ;
психиатру или психоневрологу и др.

На этапе первичного обращения к врачу с целью выяснения причины обмороков пациенту могут быть назначены следующие исследования:

электрокардиограмма для исключения аритмий, блокад и прочих изменений работы сердца;

Исследование функциональных возможностей сердца – быстро, безболезненно и информативно.

Обморочное состояние – потеря сознания в результате резкого снижения кровоснабжения головного мозга. С этим явлением сталкивается треть населения земного шара. Обморок не всегда считается симптомом серьезных заболеваний, но все равно требует медицинского осмотра. Пройти лечение обморочного состояния, болезней и травм, которые его вызывают, можно в клинике ЦМРТ.

Причины обморока

Обморочное состояние может возникать на фоне следующих причин:

понижение артериального давления;
нехватка кислорода;
потеря крови;
обезвоживание организма;
нарушение кровообращения;
всплеск эмоций;
резкие боли;
микроинсульты у людей пожилого возраста;
заболевания сосудов и сердца;
длительное пребывание в душном помещении;
болезни желудка;
анемия;
аритмия;
гипогликемия.

Еще одна распространенная причина предобморочного состояния – неврогенные нарушения. Их вызывают следующие факторы:

стрессовые ситуации;
сильный страх;
усталость;
прием некоторых медикаментов;
знойная погода.

Также неврогенные обмороки возникают при значительной кровопотери, анемии сахарном диабете и злоупотреблении алкоголем.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 02 Января 2022 года

Содержание статьи

Типы обмороков

В зависимости от механизма развития, выделяют следующие виды обмороков:

Сосудистый обморок

Сопровождается внезапным снижением тонуса сосудов, слабым, но учащенным пульсом. В основном возникает у людей при вегетососудистой дистонии. При таком состоянии наблюдается постоянно пониженное давление и анемия. Сосудистому обмороку подвержены люди астенического телосложения, дети и подростки в период полового созревания.

Вагусный обморок

Потеря сознания характеризуется резким падением артериального давления, брадикардией, асистолией. У человека внезапно снижается частота сердечных сокращений, что приводит к уменьшению объема крови, поступающей в мозг. Пусть при этом замедляется, но не ослабевает. Вагусный обморок отмечается у людей плотного телосложения или при наличии избыточного веса.

Эмоциогенный обморок

Такие обмороки вызывают сильные стрессы, испуг и другие отрицательные эмоции. Они могут проявляться у здорового человека, но чаще встречаются у людей при неврозе и вегетососудистой дистонии. Сначала возникает общее напряжение, затем беспокоит сухость в ротовой полости, общая слабость, давящее чувство в области сердца, побледнение кожи лица, затруднение дыхания, дрожание конечностей, век или губ.

Кардиогенный обморок

Кардиогенные или сердечные обмороки провоцируют сердечно-сосудистые заболевания. Такой вид считается самым опасным. Он сопровождается падением сердечного выброса ниже критического показателя, необходимого для осуществления эффективного кровоснабжения в сосудах мозга.

Простой обморок

Простое обморочное состояние отличается постепенным развитием. Потеря сознания вызывает потемнение в глазах, тошноту и головокружение. Артериальное давление при этом снижается, пульс ослабевает, зрачки становятся шире и хуже реагируют на свет, кожа бледнеет. Длительность простого обморока – 25-45 секунд.

Конвульсивный обморок

На фоне вегетативной дисфункции и низкого мышечного тонуса возникают тонические судороги, провоцирующие конвульсивный обморок. Кроме судорог у человека наблюдается посинение или покраснение лица. Иногда могут проявляться отдельные мышечные подергивания.

Ортостатический обморок

Возникает при резком подъеме тела из положения сидя или лежа. Сопровождается потемнением в глазах и потерей координации. К такому виду обморока предрасполагают первичная вегетативная недостаточность, длительный постельный режим и симпатэктомия.

Обмороки при беременности

Предобморочное состояние во время беременности возникает вследствие трех основных причин:

сниженный гемоглобин и развитие анемии;
низкое артериальное давление;
недостаток циркулирующей крови для женщины и плода.

Методы диагностики

В первую очередь врач проводит клинический осмотр пациента. Для подтверждения диагноза может потребоваться суточная запись ЭКГ, чтобы проконтролировать нарушения сердечного ритма, который мог вызвать обморок. Если у человека анемия или сахарный диабет, то врачи рекомендуют сдать общий анализ крови и анализ крови на сахар.

Для определения причины нейрогенного обморока необходимо провести тесты, показывающие вегетативную реактивность. Это может быть проба с отслеживанием ЭКГ, артериального давления и электроэнцефалограммы на протяжении 30 минут пребывания в вертикальном положении и с резким переходом в горизонтальное, а затем снова в исходное положение. К дополнительным методам исследований относятся УЗИ внутренних органов, компьютерная томография и МРТ.

Обморок – спонтанная потеря сознания с быстрым началом, связанная со снижением мозгового кровотока, за которой следует полное и быстрое восстановление. Заболеваемость обмороком различается для разных возрастных групп, зависит от причин, вызвавших обморок. В молодом возрасте обмороки более доброкачественные, в то время как обмороки у людей старше 60 лет должны настораживать врача в плане кардиологической патологии.

Причины обмороков

Обморок, связанный с обструкцией сердечного выброса

аортальный стеноз
митральный стеноз
гипетрофическая кардиомиопатия

Обморок, связанный с сердечной аритмией

Нарушение регуляции сосудистого тонуса и объёма крови

рефлекторный обморок-нейрокардиогенный (вазовагальный) обморок
гиперчувствительность каротидного синуса
ситуационный обморок(кашель, чихание, глотание, мочеиспускание, дефекация, синдромы ортостатической неустойчивости)

Первичные причины вегетативной недостаточности:

Истинная вегетативная недостаточность
Мультисистемная атрофия
Синдром постуральной отостатической тахикардии
Острая вегетативная недостаточность

Вторичные причины вегетативной дисфункции

дополнительные причины ортостатической неустойчивости

Другие причины обморока

Синдром подключичного обкрадывания

уменьшение объёма циркулирующей крови
Карциноид
лекарственные препараты

Многофакторный обморок (чаще встречается у пожилых пациентов)

Основа клинической диагностики обмороков- это тщательно собранный анамнез, который иногда отсутствует из-за наличия у пациента ретроградной амнезии, особенно у пожилых пациентов.

Пациенту с обмороком следует задавать следующие вопросы:

Также важно задать вопросы очевидцу обморока, особенно в случае приёма пожилого пациента с ретроградной амнезией, а именно:

на что жаловался пациент до того, как потерял сознание?
как долго пациент был без сознания?
были ли судороги во время отсутствия сознания?
издавал ли пациент непроизвольные звуки во время потери сознания?
обмочился ли пациент или не удержал стул?
был ли пациент напряжённый, или, наоборот, вялый во время потери сознания?
выглядел ли пациент смертельно бледным, с серым, или землистым оттенком лица?
быстро ли осознал, что случилось после пробуждения, или был дезориентирован, парализован?

Данные особенности анамнеза, полученные от пациента и от свидетеля, позволяют наиболее точно выявить причину обморока.

Нейрокардиогенный или вазовагальный обморок

Аритмический обморок

Для обмороков, вследствие врождённых аритмических синдромов- так называемых каналопатиях- характерны молодой возраст, в семейном анамнезе имеются внезапная смерть у других членов семьи, спонтанные выкидыши, внезапная детская смерть. Потеря сознания, связанная с испугом, плаванием(утопление), неожиданностью. Обморок у лиц мужского пола на фоне физической нагрузки, после принятия высокоуглеводной пищи или плохого сна должен вызвать настороженность в плане синдрома Бругада.

При эпилептических припадках, от которых очень важно дифференцировать синкопы возникает типичная аура в виде зрительных, обонятельных слуховых ощущений, часто, одна и та же перед каждым приступом. Дежавю или жамеву. Очень часто возникают телесные повреждения. Сопровождаются недержанием кала и мочи. Окружающие описывают длительные тонико- клонические судороги, начинающиеся со скованности, переходящие в вялость, отмечают поворот головы в сторону во время потери сознания. Присутствует прикус языка, щеки. После приступа отмечается спутанность, дезориентация, невозможность вспомнить события, также зачастую сохраняется неврологический дефицит или паралич одной стороны (паралич Тодда).

После сбора анамнеза производим медицинский осмотр, во время которого отмечаем наличие травм и телесных повреждений, которые зачастую свидетельствуют о наличии либо кардиальной патологии, либо эпилептической природе приступа. Проводится измерение артериального давления в положении лёжа на спине, сидя и стоя в течение 30 секунд и через 2 минуты пребывания в положении стоя, что помогает выявить постуральные изменения давления- ортостатический коллапс. Измерение давления необходимо производить с двух сторон, чтобы не пропустить расслоение аорты. Обследование сердца- оценка пульса, сердечного толчка, систолический шум изгнания у основания сердца- для выявления кардиогенной патологии. Также важным приёмом диагностики является массаж каротидного синуса, который проводится путём давления на сонную артерию высоко на шее под углом нижней челюсти в течение 5 секунд с непрерывной записью ЭКГ. Через 30 секунд подобные мероприятия проводят с другой стороны. Положительным считается результат, при котором провокация паузы 3 секунды приводит к воспроизведению клинических симптомов.

Наряду с тщательным медицинским осмотром необходимо проведение ЭКГ в 12 отведениях. Это завершает триплет ,позволяющий поставит достоверный диагноз с обмороками. Дополнительно ЭКГ позволяет спрогнозировать дальнейшее развитие событий и тактику ведения пациента.Опираясь на полученные данные, врач должен определить, является ли обморочное событие прерванным эпизодом внезапной смерти или данное состояние не является опасным для жизни пациента. Данное прогнозирование является более важным, даже, чем постановка диагноза.

Получить консультацию высококлассных специалистов по поводу лечения обмороков в Самаре вы можете в специализированной неврологической клинике Первая неврология, штат которой укомплектован неврологом, кардиологом, эпилептологом и врачом функциональной диагностики.

Диагностическое обследование включает в себя исследование биохимических анализов крови, ЭКГ, УЗИ сердца, при необходимости Холтер, ЭЭГ для исключения эпилепсии.

Ждём Вас по одному из трёх адресов клиники.

Наши специалисты

Тарасова Светлана Витальевна

Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 24 года.

Деревянко Леонид Сергеевич

Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.
Врач - невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 24 года.

Безгина Елена Владимировна

Врач - невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 25 лет.

Дьяченко Ксения Васильевна

Руководитель центра лечения головокружений и
нарушений равновесия.
Врач - невролог высшей категории.
Ангионевролог. Нейрореабилитолог.
Врач - физиотерапевт.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 20 лет.

Дроздова Любовь Владимировна

Врач - невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 18 лет.

Журавлёва Надежда Владимировна

Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 17 лет.

Палагин Максим Анатольевич

Врач - невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 7 лет.

Мизонов Сергей Владимирович

Врач - невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 9 лет.

Романова Татьяна Александровна

Детский невролог.
Стаж: 25 лет.

Записаться на прием в Самаре:

Нейрогенный мочевой пузырь

У здорового человека процесс мочеиспускания осуществляется в виде произвольно-рефлекторного акта, и мы можем контролировать его. Однако при этом заболевании все происходит не так. Пациенты чрезвычайно…

Невралгия

Невралгия – заболевание, которое представляет собой поражение периферического нерва. Проявляется, как сильная, жгучая, острая боль, которая ощущается в зоне иннервации пораженного (по ходу) нерва. Виды…

Защемление нерва

Сегодня утром вы приехали в свой загородный дом. Доставая тяжелую и большую сумку с инструментами из багажника авто, вы внезапно ощутили очень сильную, стреляющую боль в пояснице с правой стороны. Поднять…

Атрофия мышц

Слово атрофия в переводе с латинского обозначает потерю или уменьшение в объеме мышечной массы или отдельной мышцы. Чаще всего атрофия мышц возникает из-за ограничения активных движений, например, после…

Сирингомиелия

Сирингомиелия – болезнь, обусловленная образованием пространств в веществе спинного мозга, заполненных спинномозговой жидкостью. Они расширяют спинной мозг на уровне нижне-шейного и грудного отделов…

Опоясывающий герпес

Впервые варицелла зостер попадает в организм человека в раннем возрасте и проявляется как ветряная оспа, чаще у детей. Затем следует скрытая фаза циркуляции возбудителя в организме и при определённых условиях…

Поликлиника

дополнительный:

Врачебная амбулатория

с.Платоновка

Врачебная амбулатория с.Верхнеспасское

Врачебная амбулатория с.Нижнеспасское

Врачебная амбулатория
с.Саюкино

Врачебная амбулатория

п. им.2-й Пятилетки

Детская поликлиника

дополнительный:

Стоматология

Женская консультация

Флюорография

Первая медицинская помощь при ДТП

Всемирный день памяти жертв ДТП ежегодно, начиная с 2005 года, отмечается третье воскресенье ноября.

Генеральная Ассамблея ООН предложила членам ООН объявить этот Всемирный день с тем, чтобы почтить память жертв дорожно-транспортных происшествий и выразить соболезнования членам их семей.

Для того, чтобы вас и вас и ваших родных не вспоминали в День памяти жертв ДТП, для безопасности и спасения жизней вас и ваших родных, достаточно просто соблюдать правила дорожного движения.

Если вы все же стали участником или свидетелем ДТП, необходимо знать правила оказания первой помощи

Правила оказания

По правилам ПДД водитель обязан:

остановить автомобиль;
включить аварийную сигнализацию;
принять меры для оказания помощи пострадавшим в ДТП.

Более подробно о действиях водителя после столкновения можно прочесть в Правилах Дорожного Движения, пункте 2.6.

Общие правила оказания помощи пострадавшим при дорожных происшествиях сводятся к следующему:

определить характер повреждений;
определить наиболее пострадавшую зону;
вытащить пострадавшего из поврежденного автомобиля;
уложить, освободить от одежды, сдавливающей шею или поврежденные места;
после того, как неотложная помощь оказана, пострадавшего стоит перенести в безопасное, прохладное место.

При необходимости пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, либо дождаться приезда скорой помощи.

От последовательности оказания помощи также будет зависеть ее эффективность и вероятность того, что удастся сохранить пациенту жизнь. Важно уметь отличать, какие состояния угрожают жизни пострадавшего больше всего.

Можно ориентироваться на такую последовательность важности:

артериальное кровотечение;
остановка дыхания;
остановка сердца;
ожоги, боли, переломы, ушибы.

По сути, на то, чтобы определить источник травмы и сферу, в которой следует в первую очередь оказать помощь, отводится 10-15 секунд. К примеру, если не остановить артериальное кровотечение человек может очень быстро умереть.

Оказание первой медицинской помощи при ДТП

При аварии на дороге важно быстро сориентироваться и определить, какого рода помощь стоит оказывать в первую очередь.

Чаще всего требуются такие действия:

изъятие пострадавшего из транспортного средства;
помощь при клинической смерти;
остановка кровотечения;
закрепить конечность при переломе;
оказать помощь при ожоге;
оказать помощь при потере сознания;
оказать помощь при судорогах.

Ниже подробнее рассмотрим инструкцию в картинках и с пояснениями, чтобы при наступлении аварии оказать качественную помощь.

Как вытащить пострадавшего из автомобиля

Экстренное извлечение пострадавших из автомобиля или другого ограниченного пространства осуществляется методом Раутека 1 (если пострадавший находится в сознании; для этого руки участника оказания первой помощи проводятся под мышками пострадавшего, фиксируют его предплечье, после чего пострадавший извлекается наружу), либо методом Раутека 2 (если пострадавший находится без сознания; при этом одна из рук участника оказания первой помощи фиксирует за нижнюю челюсть голову пострадавшего).

Пострадавший с подозрением на травму позвоночника, находящийся в сознании, должен располагаться на твердой ровной поверхности.

Пострадавший, у которого отсутствуют признаки сознания (но сохранены дыхание и кровообращение), должен находиться в ожидании прибытия скорой медицинской помощи и на этапе транспортировки в устойчивом боковом положении. Это положение придается для поддержания проходимости дыхательных путей и снижения риска их перекрытия слюной, кровью, рвотными массами или языком.

Пострадавшему с сильной кровопотерей (или с возможными признаками шока) следует придать положение на спине с приподнятыми ногами. Поддерживать ноги в приподнятом положении можно с помощью импровизированной опоры, либо с привлечением одного из участников оказания первой помощи.

Пострадавшему с травмой грудной клетки при транспортировке или ожидании медицинской помощи предпочтительно находиться в полусидячем положении (по возможности с наклоном в сторону пораженной половины груди).

Как определить клиническую смерть и что делать

Если человек находится без сознания, важно уметь отличить обычный обморок от клинической смерти.

При клинической смерти появляются такие симптомы:

отсутствует дыхание;
нет сердцебиения;
расширенный зрачок.

Это очень опасное состояние, требующее грамотной помощи.

Проводятся активные мероприятия по восстановлению жизненных процессов:

Пострадавшего стоит положить на твердую ровную поверхность.
Проверить, не произошла ли остановка дыхания из-за закупорки дыхательных путей каким-либо предметом или языком.
Если причина не в этом, стоит выполнить искусственное дыхание рот в рот или рот в нос.
Если пульс отсутствует, проводится непрямой массаж сердца.

Техника выполнения непрямого массажа сердца:

точка давления – на 2 см выше нижнего края грудины посредине тела;
массаж выполняется двумя руками одновременно, когда одна лежит на другой;
глубина толчков должна быть не меньше 3,5 см;
на 2 вдоха следует выполнить 30 сжатий.

Если дыхательные методы реанимации оказались успешными, появятся такие симптомы:

кожа перестает быть такой бледной;
зрачки начинают реагировать на свет;
возобновляется дыхания;
появление пульсации на сонной артерии.

После того как дыхание и пульс восстановлены, пострадавшего следует перевернуть на бок, предварительно зафиксировав отделы позвоночника, чтобы не происходило скручивания.

В таком положении следует дожидаться приезда скорой помощи.

Как остановить кровотечение

Кровотечение может быть внутренним и наружным.

Внутренние кровотечения обычно появляются при ушибе живота в ДТП, и характеризуются такими симптомами:

усиливающаяся вялость;
холодный пот;
бледность кожи;
обморок.

При внутреннем кровотечении важно как можно скорее вызвать скорую помощь, расположив человека в теплом помещении в полусидящем положении.

Применять грелки или лед запрещается!

Наружные кровотечения подразделяются на:

Для остановки венозного кровотечения, для которого характерно выделение темно-красной крови струйкой без давления, как правило, достаточно наложения тугой повязки на раненую зону. Жгут не требуется.

Наложить жгут обязательно следует при наличии артериального кровотечения. Кровь выделяется пульсирующей струей и имеет ярко алый цвет.

Если ранена конечность, жгут следует наложить на 2 пальца выше места ранения.

Очень важно приложить записку с точным временем проведения процедуры. Жгут не должен лежать на одном месте дольше 2-х часов.

Если ДТП произошло зимой, его положение следует изменить через час. В противном случае наступает некроз тканей.

Как зафиксировать конечность при переломе

Симптомы закрытого перелома:

сильная боль в месте повреждения;
усиление дискомфорта при попытке движения;
отечность;
деформация.

При открытом переломе могут появляться осколки костей, кровотечение, деформация конечности.

Помощь заключается:

в остановке кровотечения;
обработке раны;
в наложении шины;
в обезболивании.

• транспортная иммобилизация должна быть проведена как можно раньше с момента получения травмы;

• необходимо обеспечить неподвижность места перелома и двух смежных с ним суставов;

• шину при закрытых переломах накладывают поверх одежды, которая служит мягкой прокладкой;

• форма шине (моделирование) придается на здоровой конечности и осуществляется до ее наложения;

• придать конечности физиологическое положение, а шину после наложения необходимо зафиксировать;

После этого пострадавшего следует доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи.

При ожогах

Иногда при ДТП происходит возгорание, в результате чего пострадавший может получить тяжелый ожог. Как помочь в такой ситуации?

При ожоге 1-2 степени тяжести:

разместить обожженную зону под струю холодной воды на 10-15 минут;
покрыть поврежденное место сухой стерильной повязкой;
приложить холод.

При ожогах 3-4 степени лучше как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Нельзя охлаждать место водой или применять другие подручные средства.

Обожженную кожу следует покрыть стерильной марлей, а поверх нее приложить сухой холод.

Если обожжена большая площадь кожи, чтобы предотвратить болевой шок, необходимо дать болеутоляющее средство и обеспечить пострадавшего обильным питьем.

При обмороке

Согласно данным из медицинской литературы, потеря сознания менее чем на 3 минуты считается кратковременной.

Эффективным средством реабилитации является поднесение нашатырного спирта, положение тела с приподнятыми ногами, расслабление ремней и галстуков.

Если в течение 3-х минут обморок не проходит, стоит как можно скорее вызвать медиков. Пострадавшего следует развернуть на живот, приложив компресс к голове.

При судорогах

Судороги бывают у тех, кто страдает от эпилепсии, а также на фоне сильного пережитого стресса. Помощь заключается в том, чтобы перевернуть человека на бок и защитить его голову от возможных травм.

Другие рекомендации при судорогах представлены на схеме.

Психологическая подмога

Во время ДТП происходит сильный стресс, особенно если пострадали люди. Шок может выражаться плачем, истерикой, ступором, заторможенностью.

Помощь будет заключаться в следующем:

внимательно выслушать пострадавшего;
внушить ему чувство уверенности;
успокоить добрыми словами;
поддерживать зрительный контакт с пострадавшим.

Бережное отношение и чуткость помогут облегчить душевные страдания пострадавшего в ДТП человека.

Медицинская поддержка беременным

Как первая помощь детям при ДТП, так и беременным женщинам, проводится по тем же принципам, что и остальным людям.

При вызове скорой помощи важно упомянуть, какой категории населения требуется помощь.

Иногда для беременных женщин на позднем сроке может быть выслана специальная бригада, готовая сразу принять роды. Если напомнить себе основные принципы оказания первой помощи, можно спасти кому-то жизнь.

Так как последствия большинства ДТП можно свести к меньшим потерям, каждый человек должен чувствовать за собой ответственность оказывать помощь нуждающемуся, даже если он сам не был участником ДТП, а оказался случайным прохожим.

Подготовила зав. хирургическим отделением поликлиники ТОГБУЗ Рассказовская ЦРБ

Читайте также: